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2023口腔執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能考試病例分析實(shí)戰(zhàn)模擬訓(xùn)練

2023口腔執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能考試第五站考試內(nèi)容為病例分析。為幫助大家進(jìn)行備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“2023口腔執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能考試病例分析實(shí)戰(zhàn)模擬訓(xùn)練”相關(guān)內(nèi)容:·

患者,男。42歲,職員。

主訴:左下后牙經(jīng)常流膿不適2個(gè)月余。

現(xiàn)病史:2個(gè)月前開(kāi)始左下后牙出現(xiàn)脹痛不適,隨之流膿反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)來(lái)我院求治。

既往史:曾于5年前補(bǔ)過(guò)牙;否認(rèn)全身系統(tǒng)性疾病史,否認(rèn)藥物過(guò)敏史及傳染病史。

檢查:36咬合面重度磨耗,有白色充填物,冷測(cè)(-),叩診(+)。頰側(cè)竇道水平探診與舌側(cè)相通,有血性分泌物。牙周袋深度約6~8mm,松Ⅱ度。全口牙齦腫脹,充血,質(zhì)軟,牙齦萎縮約1~3mm,探診深度約3~6mm,B0P(+)。37根分叉暴露,可探入1/2。

X線檢查:36根尖肥大,根尖骨質(zhì)低密度影,牙槽骨水平吸收根尖1/3,牙周膜間隙寬,硬骨板破壞;36、37根分叉低密度影。余留牙牙槽骨水平吸收達(dá)根中1/3。

1.主訴疾病的診斷、鑒別診斷和診斷依據(jù)?

2.非主訴疾病的診斷和診斷依據(jù)?

3.主訴疾病的治療?

4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì)?

【解析】

1.主訴疾病的診斷:36牙周-牙髓聯(lián)合病變;36根分叉病變Ⅲ度。診斷依據(jù):患牙有反復(fù)流膿病史,檢查發(fā)現(xiàn)有慢性根尖周病變又有牙周炎病變。X線片可見(jiàn)根尖周有低密度影,有明顯的牙槽骨吸收。

2.非主訴疾病的診斷:①慢性牙周炎;②37根分叉病變(Ⅱ度)。診斷依據(jù):①全口牙齦腫脹,充血,質(zhì)軟,牙齦萎縮約1~3mm,探診深度約3~6mm,B0P(+),X線牙槽骨水平吸收達(dá)根中1/3。②37根分叉暴露,可探入1/2,X線可見(jiàn)根分叉低密度影。

3.主訴疾病的治療原則:36牙周牙髓聯(lián)合治療。

4.全口其他疾病的治療設(shè)計(jì):全口基礎(chǔ)治療,藥物治療,酌情行翻瓣術(shù),引導(dǎo)組織再生術(shù)。牙周維護(hù)定期復(fù)查。

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