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詳情關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集:女,28歲,刷牙時(shí)牙齦出血約1年”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料內(nèi)容如下:
病史采集-題號(hào)21: 女,28歲 |
解析:1.1)現(xiàn)病史:牙齦出血的部位和時(shí)間。牙齦是自動(dòng)出血還是刺激后出血,有無自限性,出血能否止住,止血的方法。牙齦出血量。牙齦有無疼痛。牙齦腫脹情況。牙齦乳頭有無瘤樣物形成。是否伴有牙松動(dòng)、牙脫落。近來是否緊張、勞累,是否熬夜。 2)既往史:以前有無牙齦出血史,身體其他部位外傷后有無出血不易止住現(xiàn)象,有無白血病等血液病史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。 3)全身情況:患者是否妊娠,是否是月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、更年期等。有無高血壓,是否服用阿司匹林等抗凝血藥物。近來有無發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象。 |
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