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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔黏膜白色斑紋病史采集拿分要點(diǎn)模板及例題精講

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口腔黏膜白色斑紋*

常見(jiàn)的口腔黏膜斑紋類疾病包括以白色斑塊病損為主要表現(xiàn)的口腔白斑病和以白色網(wǎng)紋為主要表現(xiàn)的口腔扁平苔蘚。

口腔黏膜白色斑紋

采集要點(diǎn)

1.時(shí)間 病程時(shí)間

2.部位 發(fā)病部位

3.程度

4.性質(zhì) 斑塊、網(wǎng)狀、條紋

5.誘因 吸煙、飲酒、日照

6.伴發(fā)癥狀 潰瘍、疼痛

7.病史 念珠菌感染史、梅毒病史

【例題】

女性45歲白色條紋1年

1.病史采集要點(diǎn)

(1)口腔黏膜白色斑紋的特點(diǎn):形態(tài)、斑紋質(zhì)地、分布區(qū)域、色澤、有無(wú)疼痛。

(2)主觀感覺(jué):有無(wú)發(fā)澀、發(fā)癢、粗糙感,以及蟲(chóng)爬感。

(3)是否伴有皮膚病損:例如是否有鼻部“蝴蝶斑”或角質(zhì)栓塞。

(4)皮膚是否有Wickham紋、指甲是否變薄并有深溝。

(5)是否有服用甲基多巴、阿的平等藥物。

(6)有無(wú)不良習(xí)慣,如吸煙、食過(guò)燙食物以及檳榔等。

2.可能的診斷

(1)口腔扁平苔蘚。

(2)盤(pán)狀紅斑狼瘡。

(3)白斑。

(4)毛狀白斑

(5)苔蘚樣反應(yīng)。

(6)口腔白色角化病。

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