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詳情關(guān)于“開髓術(shù)操作步驟-術(shù)前準(zhǔn)備、設(shè)計(jì)入口洞形(口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能復(fù)習(xí)資料)”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體內(nèi)容分享給大家,希望對(duì)正在備考2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生會(huì)有幫助!
術(shù)前準(zhǔn)備:
1.術(shù)者體位 術(shù)者取坐位于患者頭部正后方或右后方,腳底平放于地面,雙肩與地面平行,脊柱挺直與地面垂直,頭略前傾;上臂自然下垂,肘部與患者頭部平齊;前臂與地面平行。
2.患者準(zhǔn)備 患者仰臥起,調(diào)節(jié)治療椅使其頭部與醫(yī)師肘部平行。治療上頜牙時(shí),患者咬合平面與地面成45°——90°角;下頜牙開髓時(shí),咬合平面盡量與地面平行。
3.燈光調(diào)節(jié) 治療前做好燈光調(diào)節(jié),保證光線充足和良好的視野。調(diào)整燈光時(shí)注意將燈光逐漸上移至口腔,應(yīng)將光線集中照射術(shù)區(qū),避免直射患者眼部。
設(shè)計(jì)入口洞形,進(jìn)入并穿通髓腔。
下頜磨牙的標(biāo)準(zhǔn)入口洞形為鈍角的梯形,用帶有噴水冷卻的渦輪裂鉆在磨牙面中央窩鉆入,先制備出一個(gè)牙本質(zhì)深洞。操作時(shí)以執(zhí)筆式握持機(jī)頭,一定要有支點(diǎn),以持鉆手的無名指作支點(diǎn)。鉆磨時(shí)采用點(diǎn)磨的方式,在向深部鉆入的同時(shí)逐漸向外周擴(kuò)展,形成一個(gè)近髓的深洞,鉆針方向始終要與牙長(zhǎng)軸平行。通常情況下,穿通髓腔最好選擇在高聳的髓角處;如髓室較寬大,可從髓室頂中央穿入,此時(shí)會(huì)有明顯的落空感;若遇髓室較小、頂?shù)紫嘟踔料嘟樱煽紤]從對(duì)應(yīng)于最粗的根管口處穿入。
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