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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考精華:窩洞的制備和充填

選擇醫(yī)考,追夢(mèng)醫(yī)考,這是一場(chǎng)“硬仗”,需要堅(jiān)韌不拔的耐力和恒心。為幫助大家更加有效率的復(fù)習(xí)備考,下面將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考精華:窩洞的制備和充填具體資料內(nèi)容分享給大家,希望有所幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】窩洞制備的基本原則:去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。窩洞制備的步驟:擴(kuò)大開(kāi)口進(jìn)入齲洞、去除齲壞牙本質(zhì)、設(shè)計(jì)并制備洞形,使其具備固位和抗力的要求、檢查、修整、清潔窩洞。

窩洞隔離:簡(jiǎn)易隔濕法中棉卷隔濕最常用;也可用吸唾器吸出口腔內(nèi)的唾液;還可使用橡皮障隔濕;使用排齦線進(jìn)行排齦以隔濕

窩洞預(yù)備要求:①窩洞作最小程度的擴(kuò)展,特別是在頰舌徑和牙髓方向;②齦緣只擴(kuò)展到健康牙體組織,應(yīng)盡量位于牙齦邊緣的(牙合)方;③盡量不作預(yù)防性擴(kuò)展。

【進(jìn)階攻略】單層墊底:中等深度的窩洞,洞底距牙髓的牙本質(zhì)厚度>1mm,一般只做單層墊底。常用的墊底材料有磷酸鋅粘固粉和聚羧酸鋅粘固粉。若為銀汞合金充填,則墊底厚度隨洞深而異,以保證銀汞合金有不少于1.5——2mm厚度為宜。復(fù)面洞的軸壁基底厚度在0.5mm左右,以免影響修復(fù)體的厚度。

雙層墊底:氧化鋅丁香油粘固粉是理想的第一層墊底材料,其上用磷酸鋅粘固粉做第二層墊底?;撞粦?yīng)厚于1mm。基底制成后3——5分鐘可凝固,凝固后再墊一層磷酸鋅粘固粉,若在軸壁上墊底,以氧化鋅丁香油粘固粉僅做一層墊底即可。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于窩洞制備時(shí)隔濕的措施不當(dāng)?shù)挠?

A.簡(jiǎn)易隔濕法

B.吸唾器

C.橡皮障隔濕

D.排齦法

E.沖水法

2.以下屬于窩洞制備的步驟的是

A.擴(kuò)大開(kāi)口進(jìn)入齲洞

B.設(shè)計(jì)并制備洞形

C.檢查、修整、清潔窩洞

D.去除齲壞牙本質(zhì)

E.以上均包括

3.以下哪項(xiàng)不是窩洞制備的基本原則

A.盡量保留健康牙體組織

B.去凈齲壞組織

C.注意患者全身狀況

D.盡量保護(hù)懸基釉

E.保護(hù)牙髓組織

4.不屬于備洞時(shí)易損傷牙髓因素的是

A.施加力大

B.用水冷卻

C.持續(xù)性鉆磨

D.髓腔解剖不熟悉

E.持續(xù)性干磨

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。術(shù)區(qū)隔離的措施包括:簡(jiǎn)易隔濕法、吸唾器、橡皮障隔濕、排齦法等。

2.【答案及解析】E。窩洞制備的步驟中包括:擴(kuò)大開(kāi)口進(jìn)入齲洞、去除齲壞牙本質(zhì)、設(shè)計(jì)并制備洞形、檢查、修整、清潔窩洞。

3.【答案及解析】D。窩洞制備的基本原則包括:去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。

4.【答案及解析】B。鉆磨牙時(shí)用鋒利器械間斷操作,并用水冷卻:不向髓腔方向加壓;對(duì)牙體組織結(jié)構(gòu)、髓腔解剖形態(tài)及增齡變化必須有清楚的了解,以防止意外穿髓。

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