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下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉（★★★★★）

【進(jìn)階攻略】下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是非常重要的知識點(diǎn)，無論是筆試考試還是實(shí)踐技能考試都是大綱中的要點(diǎn)。需要牢記此知識點(diǎn)。

【易錯(cuò)易混辨析】行口內(nèi)注射法時(shí)，為了防止注射失敗，在注射麻藥之前，應(yīng)注意觀察下頜形態(tài)，考慮可能影響下頜孔位置的因素：

（1）下頜升支的寬度愈大，下頜孔到升支前緣的距離愈大，進(jìn)針深度應(yīng)增加。

（2）下頜骨弓愈寬，注射針尖應(yīng)盡量往對側(cè)的磨牙區(qū)后靠，即加大與中線所成的夾角角度，以使針頭避開下頜骨內(nèi)斜嵴的阻擋，容易準(zhǔn)確到達(dá)下頜孔。

（3）下頜角的角度愈大，下頜孔的位置相應(yīng)變高，注射時(shí)進(jìn)針應(yīng)適當(dāng)加以調(diào)整。

知識點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.翼下頜注射法是指

A.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉

B.眶下神經(jīng)阻滯麻醉

C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉

D.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

E.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

2.口內(nèi)注射法行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，病人應(yīng)采取的體位是

A.病人大張口，下頜牙（牙合）面與地面平行

B.病人半張口，下頜牙（牙合）面與地面平行

C.病人大張口，下頜牙（牙合）面與地面呈45°

D.病人半張口，下頜牙（牙合）面與地面呈45°

E.病人半張口，下頜牙（牙合）面與地面呈30°

知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注射到翼下頜間隙內(nèi)，故亦稱翼下頜注射法。

2.【答案及解析】A。注射方法：病員大張口，下頜牙（牙合）平面與地面平行，將注射器放在對側(cè)口角，即第一、第二前磨牙之間，與中線成45°角。注射針應(yīng)高于下頜（牙合）平面1cm并與之平行。

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