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上頜竇癌、中央性頜骨癌-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點多且雜,知識點識記需要平時下功夫積累,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“上頜竇癌、中央性頜骨癌-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)”,具體內(nèi)容分享如下:

中央性頜骨癌

中央性頜骨癌臨床表現(xiàn):下頜骨(下頜磨牙區(qū))。

早期無癥狀→牙痛、局部疼痛→下唇麻木。

腫瘤自骨髓內(nèi)向骨密質(zhì)浸潤→穿破骨密質(zhì)→頰舌側(cè)腫塊→侵犯牙槽突→牙松動、脫落。

向區(qū)域性淋巴結(jié)(下頜下、頸深上群)及血液循環(huán)轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差。

中央性頜骨癌診斷,早期診斷十分重要,誤診可拖延病程,影響治療及預(yù)后。下唇麻木常是中央性頜骨癌的首要癥狀。

X線:根尖區(qū)骨松質(zhì)之內(nèi),

呈不規(guī)則蟲蝕狀破壞并破壞

浸潤骨密質(zhì)。

治療:手術(shù)(下頜骨切除更廣泛)。

上頜竇癌

位于上頜竇內(nèi),早期無癥狀。

上頜竇內(nèi)壁→鼻阻塞、鼻出血,分泌物增多,流淚;

上壁→眼球突出、向上移位,復(fù)視;

外壁→面部及唇頰溝腫脹,皮膚破潰、腫瘤外露;

后壁→侵入翼腭窩而引起張口困難;

下壁→牙松動、疼痛、齦頰溝腫脹;

眶下神經(jīng)受累→面頰部感覺遲鈍或麻木。

上頜竇癌診斷:

曲面體層X線片、CT檢查等方法明確診斷。

治療:最好采用綜合療法,而以外科治療為主。

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