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【考頻指數(shù)】★★★★
1.Ⅱ型超敏反應是由IgG或IgM抗體與靶細胞表面相應抗原結(jié)合后,在補體、吞噬細胞和NK細胞參與作用下,引起的以細胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫反應。
2.Ⅱ型超敏反應可由下述抗原引發(fā):細胞表面的同種異型抗原,如AB0血型抗原、Rh抗原和HLA抗原;交叉反應性抗原,如鏈球菌胞壁的成分與心臟瓣膜的共同抗原;由感染和理化因素改變的自身抗原;結(jié)合在自身組織細胞表面的藥物或藥物-抗體復合物。
3.臨床常見的Ⅱ型超敏反應性疾病
1.輸血反應:多發(fā)生于ABO血型不符的輸血。
2.新生兒溶血癥:母子間Rh血型不符引起。
血型為Rh-的母親因輸血、流產(chǎn)或分娩過Rh+的胎兒時,Rh+RBC進入體內(nèi)產(chǎn)生了抗Rh抗體(IgG類)。當再次妊娠時且胎兒血型為Rh+時,母體內(nèi)Rh抗體通過胎盤進入胎兒,引起流產(chǎn)或發(fā)生新生兒溶血癥。
3.自身免疫性溶血性貧血:抗紅細胞抗體產(chǎn)生。
4.藥物過敏性血細胞減少癥:藥物性溶血性貧血、粒細胞減少癥、血小板減少性紫癜。
5.肺出血-腎炎綜合征:由抗基底膜Ⅳ型膠原自身抗體引起。
6.甲狀腺功能亢進(Graves病):抗體刺激型。
患者血清中含有TSH受體的自身抗體,作用類似于TSH,引起甲亢。
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