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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“口外”核心考點精講-翼下頜間隙感染、咬肌間隙感染

2020-06-16 14:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師“口外”核心考點精講-翼下頜間隙感染、咬肌間隙感染”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將由網(wǎng)校專業(yè)老師精心整理的相關(guān)資料分享如下,希望對大家有效掌握考試重點知識有幫助!

【難度】 ★★

【考頻指數(shù)】 ★★★★

考點點撥:翼下頜間隙感染、咬肌間隙感染

翼下頜間隙感染

感染來源:常為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴散所致;下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時消毒不嚴也可引起翼下頜間隙感染。

口腔檢查:翼下頜皺襞處黏膜水腫,下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛。

口內(nèi)切口在下頜支前緣稍內(nèi)側(cè),即翼下頜皺襞稍外側(cè),縱行切開2——3cm。口外切口與咬肌間隙切口類似。

咬肌間隙感染

感染來源:下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎擴散進入咬肌間隙;磨牙后三角區(qū)黏膜的感染;相鄰間隙擴散;偶有因化膿性腮腺炎波及者。

咬肌間隙感染的典型癥狀:以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹壓痛,伴明顯開口受限。不易觸到波動感。經(jīng)穿刺有膿液時,應(yīng)行切開引流,否則由于長期膿液蓄積,易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎。

口外切口從下頜支后緣繞過下頜角,距下頜下緣2cm處切開。

【例題?A1型題】

1.咬肌間隙感染腫脹區(qū)域主要是

A.眶下區(qū)彌漫性水腫

B.下頜支及下頜角為中心紅腫

C.張口受限

D.頜下三角區(qū)的紅腫

E.頜下、口底廣泛水腫

【答案】B

【解析】咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、充血、壓痛,伴明顯開口受限。

2.翼下頜間隙感染主要表現(xiàn)為

A.眶下區(qū)彌漫性水腫

B.以下頜角為中心的紅腫

C.先有牙痛史,繼之出現(xiàn)張口受限

D.頜下三角區(qū)紅腫

E.頜下、口底廣泛水腫

【答案】C

【解析】翼下頜間隙感染來源常見為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴散所致;下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時消毒不嚴也可引起翼下頜間隙感染;此外,相鄰間隙,如顳下間隙、咽旁間隙炎癥也可波及。

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