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涎石病和下頜下腺炎的病因、臨床表現(xiàn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“涎石病和下頜下腺炎的病因、臨床表現(xiàn)”具體資料分享給大家,希望對(duì)復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》相關(guān)考點(diǎn)有所幫助。

病因

涎石形成的原因還不十分清楚,一般認(rèn)為與某些局部因素有關(guān),如異物、炎癥、各種原因造成的唾液滯留等;也可能與機(jī)體無(wú)機(jī)鹽新陳代謝紊亂有關(guān),部分涎石病患者可合并全身其他部位結(jié)石。

臨床表現(xiàn)

可見于任何年齡,以20——40歲的中青年為多見。病期短者數(shù)天,長(zhǎng)者數(shù)年甚至數(shù)十年。小的涎石一般不造成唾液腺導(dǎo)管阻塞,無(wú)任何癥狀。導(dǎo)管阻塞時(shí)則可出現(xiàn)排唾障礙及繼發(fā)感染的一系列癥狀及體征:

①進(jìn)食時(shí),腺體腫大,患者自覺脹感及疼痛。停止進(jìn)食后不久腺體自行復(fù)原,疼痛亦隨之消失。但有些阻塞嚴(yán)重的病例,腺體腫脹可持?jǐn)?shù)小時(shí)、數(shù)天,甚至不能完全消退;

②導(dǎo)管口黏膜紅腫,擠壓腺體可見少量膿性分泌物自導(dǎo)管口溢出;

③導(dǎo)管內(nèi)的結(jié)石,雙手觸診常可觸及硬塊,并有壓痛;

④咸石阻塞引起腺體激發(fā)感染,并反復(fù)發(fā)作。炎癥擴(kuò)散到鄰近組織,可引起下頜下間隙感染;慢性下頜下腺炎患者的臨床癥狀較輕,主要表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)反復(fù)腫脹,檢查腺體呈硬結(jié)性腫塊。

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