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鱗狀細胞癌——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學》考點

2019-11-29 16:05 醫(yī)學教育網
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為方便大家復習2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學》大綱涉及的相關內容,醫(yī)學教育網小編搜集整理“鱗狀細胞癌——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學》考點”具體資料如下:

在我國,口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為最常見,肉瘤較少。在癌瘤中又以鱗狀細胞癌為最多見,一般占80%以上;其次為腺性上皮癌(黏液表皮樣癌、腺癌、腺樣囊性癌、惡性多形性腺瘤、腺泡細胞癌等)及未分化癌;基底細胞癌及淋巴上皮癌較少見,前者多發(fā)生在面部皮膚。

1. 分類

我國口腔頜面部鱗狀細胞癌(簡稱鱗癌)多發(fā)生于40——60歲的成人,男性多于女性。部位以舌、頰、牙齦、腭、上頜竇為常見。

2. 生物學行為

鱗癌常向區(qū)域淋巴結轉移,晚期可發(fā)生遠處轉移。早期可表現為黏膜白斑,表面粗糙;以后發(fā)展為乳頭狀或潰瘍型,或兩者混合出現,其中又以潰瘍型為最多見;有時呈菜花狀,邊緣外翻。

3. 組織病理學特點

鱗癌可發(fā)生于黏膜或皮膚的鱗狀上皮,在顯微鏡下觀察,癌瘤系鱗狀上皮增殖而成。增殖的上皮侵入結締組織內,形成許多互相連接的細胞巢(癌巢);在癌巢中進行著類似表皮的角化過程,形成輪層狀小體者,稱為癌珠。相當于基底層的細胞排列的癌巢的外圍和結締組織的間質相接。鱗癌不呈角化時,則其細胞巢是形態(tài)相同的鱗狀上皮細胞所組成,間有稍呈多形性的細胞,稱為無角化性鱗癌,其惡性程度較高。

口腔黏膜的原位癌比較少見,多發(fā)生在癌變的早期,但有轉變?yōu)榻櫺园┑奈kU。

按照病理分化程度,鱗癌一般可分為三級:I級分化較好,Ⅲ級分化最差;未分化癌的惡性程度最高。由于鱗癌發(fā)生的部位不同,其組織結構、惡性程度、轉移部位及治療方法等方面也均有所不同。

“鱗狀細胞癌——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學》考點”的內容,由醫(yī)學教育網編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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