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癱瘓是精神病學主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
癱瘓是指隨意動作的減退或消失,臨床上將癱瘓分為功能性癱瘓和器質(zhì)性癱瘓兩類。前者由心因性引起,即癔癥性癱瘓。器質(zhì)性癱瘓按照病變的解剖部位可分為上運動神經(jīng)元癱瘓、下運動神經(jīng)元癱瘓和肌病癱瘓。
正常隨意運動的完成醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理,除了通過上運動神經(jīng)無與下運動神經(jīng)元實現(xiàn)外,還需要正常的肌肉和神經(jīng)肌傳導(dǎo)。上運動神經(jīng)元起源于大腦額葉中央前回和旁中央小葉,其軸突組成皮質(zhì)延髓束與皮質(zhì)脊髓束,上運動神經(jīng)元與纖維束臨床稱為上運動神經(jīng)單位。纖維束經(jīng)放射冠丙束、中腦大腦腳、橋腦、延髓而進入脊髓、分別終止于腦干的顱神經(jīng)運動核與各節(jié)段脊髓的前角運動神經(jīng)元。下運動神經(jīng)元位于顱神經(jīng)運動核與脊髓前角細胞,其軸突經(jīng)顱神經(jīng)運動根或脊髓前根、周圍神經(jīng)而到達所支配的肌肉。從顱神經(jīng)運動核與脊髓前角細胞經(jīng)肌肉接頭,臨床上稱為下運動神經(jīng)單位。凡上或下運動神經(jīng)單位病變均可導(dǎo)致癱瘓。
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