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護理程序有哪些步驟?

護理程序有哪些步驟?相信這是很多護理界人士關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編總結(jié)了以下護理程序步驟的內(nèi)容,供大家參考。

護理程序分為五個步驟,即護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價。

(一)護理評估:

評估是護理程序的開始,是護士通過與病人交談、觀察、護理體檢等方法,有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集護理對象的資料,為護理活動提供可靠依據(jù)的過程。評估的準(zhǔn)確與否直接影響護理診斷的確定、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理護理計劃的制訂和實施,影響護理目標(biāo)的實現(xiàn)。在護理程序?qū)嵤┑倪^程中,還應(yīng)對病人進(jìn)行隨時評估,以便及時確定病情進(jìn)展情況,發(fā)現(xiàn)病人住院期間出現(xiàn)的新問題,及時調(diào)整護理計劃。因此,評估貫穿于整個護理過程之中。

(二)護理診斷:

1.護理診斷的概念護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷,是護士為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)選擇護理措施的基礎(chǔ),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理而預(yù)期目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)是由護士負(fù)責(zé)制訂的。

2.護理診斷的組成護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素四部分組成。

3.護理診斷的陳述方式護理診斷的陳述包括三個要素:問題(P),即護理診斷的名稱;相關(guān)因素(E),多用“與……有關(guān)”來陳述;癥狀和體征(S)。又稱為PES公式。

4.書寫護理診斷時應(yīng)注意的問題。

5.醫(yī)護合作性問題合作性問題是由護士與醫(yī)生共同合作才能解決的問題,多指因臟器的病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥。

6.護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別與聯(lián)系。

(三)護理計劃:

護理計劃是針對護理診斷制訂的具體護理措施,是進(jìn)行護理行動的指南。制訂計劃的目的是為了使病人得到個性化的護理,保持護理工作的連續(xù)性,促進(jìn)醫(yī)護人員的交流,并利于評價。一般分四個步驟進(jìn)行。

(四)實施:

實施是為達(dá)到護理目標(biāo)而將計劃中的各項措施付諸行動的過程。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理實施通常發(fā)生在護理計劃之后,但對急診病人或危重病人則應(yīng)先采取緊急救護措施,再書寫完整的計劃。

(五)評價:

評價是將病人的健康狀況與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行有計劃、系統(tǒng)地比較并作出判斷的過程。通過評價,可以了解病人是否達(dá)到了預(yù)期的護理目標(biāo)。評價雖然是護理活動的最后一步,但評價實際上是貫穿于護理活動的全過程之中。

愿以上內(nèi)容能夠給護理界的考生和朋友們帶來幫助。

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