心絞痛是心源性猝死的典型信號(hào),但是很多中青年出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀后到醫(yī)院做檢查,卻發(fā)現(xiàn)并不是心臟問(wèn)題。那么什么樣的胸悶、胸痛才是心絞痛呢?關(guān)于“胸痛難耐是心絞痛?識(shí)別心絞痛的五個(gè)真相!”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
胸痛難耐是心絞痛?識(shí)別心絞痛的五個(gè)真相!
01痛法與部位:胸部有壓榨樣痛、壓迫感、緊縮感、窒息感,還可能為牙痛、下頜痛、頸肩痛、上腹部疼痛等
心絞痛的癥狀,通俗地說(shuō)就是“怎樣痛法”。典型的心絞痛是在胸骨后有壓榨樣的疼痛。不同的患者描述略有不同。有的人是感覺(jué)胸部有緊縮感,要窒息的感覺(jué);有的是有壓迫感,好像一塊大石頭壓在胸前;有的是感覺(jué)胸悶,悶得透不過(guò)氣來(lái);還有的人形容是種絞榨樣的疼痛。
心絞痛有個(gè)特點(diǎn),就是放射性的疼痛,不會(huì)集中某一點(diǎn),通常會(huì)影響一片。所以真正的心絞痛患者往往無(wú)法準(zhǔn)確描述出具體痛點(diǎn)在哪里。由于每個(gè)人神經(jīng)反應(yīng)不一樣,疼痛放射部位不同,有的人心絞痛發(fā)作時(shí)胸悶胸痛癥狀不明顯,反而會(huì)表現(xiàn)為下頜、上肢、頸肩部、上腹部疼痛,有的表現(xiàn)為咽喉部緊鎖感,這就叫做“不典型心絞痛”。和典型心絞痛相比,不典型心絞痛更可怕,常易誤診為牙痛、頸椎病、急性膽囊炎、胰腺炎。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),幾乎每十個(gè)人中就有三個(gè)為不典型心絞痛,不少患者因此延誤治療。
02持續(xù)時(shí)間:很少超過(guò)10分鐘
心絞痛一般持續(xù)幾分鐘后即可緩解,很少超過(guò)10分鐘。如果疼痛持續(xù)半小時(shí)或1小時(shí)仍得不到緩解則已發(fā)展為心肌梗死。有的病人來(lái)就診時(shí)說(shuō),胸悶已經(jīng)持續(xù)好幾天了,那么就可以基本排除心絞痛了。還有的病人說(shuō),時(shí)不時(shí)胸部會(huì)出現(xiàn)閃電樣的痛,持續(xù)一兩秒就結(jié)束了,這種疼痛通常也不是心絞痛,多數(shù)是肋間神經(jīng)引起的疼痛。
03誘發(fā)因素:情緒波動(dòng)或身體上的勞累
心絞痛的發(fā)作不會(huì)是無(wú)緣無(wú)故的,一般都有誘因。誘因有情緒的波動(dòng),特別開(kāi)心、傷心、激動(dòng)、緊張、生氣都能誘發(fā)心絞痛。身體上的勞累也可誘發(fā)心絞痛,如正爬著樓梯,正追著公交車都可能誘發(fā),便秘時(shí)用力解便也可能誘發(fā)心絞痛。心平氣和地在家中休息了一天好端端突然胸痛起來(lái),或者是頭一天去爬山第二天出現(xiàn)胸痛,這種情況發(fā)生心絞痛的幾率都不大。
04緩解方式:休息、平復(fù)情緒或含服急救藥物可緩解
心絞痛發(fā)作后,病人停下來(lái)休息或讓情緒平復(fù)下來(lái),多數(shù)情況5-10分鐘即可緩解。或者立即含服硝酸甘油,一般情況也可幾分鐘內(nèi)緩解。如果服藥后還不能緩解疼痛,則就不是心絞痛。
05高危人群:警察、記者、演員以及三高、肥胖人群
過(guò)去大家都以為只有老年人會(huì)發(fā)生心絞痛,才會(huì)得心肌梗死,其實(shí)現(xiàn)在這種病也越來(lái)越多光顧中青年人。從臨床觀察發(fā)現(xiàn)心絞痛的病人有一定的職業(yè)傾向,比如警察、記者、演員等人群是高發(fā)人群。靳立軍解釋說(shuō),這群人的特點(diǎn)是壓力非常大,而且別人休息的時(shí)候他們正好在工作,晝夜顛倒,導(dǎo)致身體的長(zhǎng)期疲勞。另外,有高血脂、高血糖、高血壓、肥胖、抽煙人群也是心絞痛的高危人群。
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