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女性為何會痛經(jīng)?如何緩解痛經(jīng)?

2020-09-07 15:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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女性為何會痛經(jīng)?如何緩解痛經(jīng)?醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享如下,供大家參考。

痛經(jīng)究竟有多痛?

痛經(jīng)是指月經(jīng)期的時候,女性下腹出現(xiàn)的痙攣性疼痛。

痛經(jīng)真的可以很痛。有人的痛,重如泰山,突然猛如潮水,仿佛一道閃電劈中你的腹部;有人的痛,輕如鴻毛,徐徐而來卻一浪高過一浪。你屏息凝神,細微地體會著那份疼痛是不是開始緩解,每有一秒松弛便不禁令人喜出望外。

痛經(jīng)最嚴重的后果是什么?BBC報道,2016年,英國一位28歲的女孩因為嚴重的經(jīng)前期綜合征伴痛經(jīng)以及情緒問題,多次去醫(yī)院治療,最后忍無可忍在醫(yī)生的建議下手術(shù)摘除了子宮。

“我的生理周期使我想自殺,所以我在28歲時接受了子宮切除術(shù)?!?/p>

這么折磨人的痛經(jīng),其實很多年輕女性都經(jīng)歷過。而香港一項針對13~19歲女性的調(diào)查顯示,93.2%的痛經(jīng)者痛經(jīng)時只能忍著。那么,面對痛經(jīng)我們該怎么辦呢?

“多喝熱水,少吃涼的!”“忍一忍,心理上要戰(zhàn)勝它!”這些是長輩們最常告訴我們的方法。其實,很多人不知道,還有更科學的方法來控制痛經(jīng),不再讓它興風作浪、為所欲為。

哪些因素會引起痛經(jīng)?

正常情況下的子宮就像一顆沒有充氣的小氣球,肌肉是松弛的,收縮也很協(xié)調(diào)和規(guī)律。痛經(jīng)時,子宮就像充氣以后的氣球,不僅整體的張力升高,收縮的頻率加快,而且收縮也不規(guī)律,這會造成子宮血流的減少,從而引起痛經(jīng)。那么,造成子宮收縮異常的因素具體都有哪些呢?

一:前列腺素過量合成和釋放

很多女生不知道,自己之所以痛經(jīng),真的不是因為管不住嘴吃了冰棍,而是激素的原因。大量的研究已經(jīng)證實,痛經(jīng)和前列腺素的合成及釋放增加有直接關系。這也是絕大多數(shù)女性痛經(jīng)的原因。

前列腺素,名字聽起來很man,但實際上即便你沒有前列腺,身體里也是有前列腺素的,它并不專屬于男性,比如子宮就可以合成和分泌它。

當來月經(jīng)的時候,子宮內(nèi)膜增厚,前列腺素的合成和釋放都會增加。前列腺素會使子宮的小血管和平滑肌劇烈地收縮,于是便出現(xiàn)了痛經(jīng)。

二:血管加壓素和催產(chǎn)素興風作浪

血管加壓素和催產(chǎn)素,光是看名字就可以猜得到,會讓壓力增加,還能催促生產(chǎn),它們會讓子宮過度收縮,進而發(fā)生缺血。

月經(jīng)期的女性體內(nèi)的血管加壓素是升高的,一定程度上也會加重痛經(jīng)。

三:其他因素

疲勞、吃麻辣等刺激性的食物也會導致子宮收縮,引發(fā)痛經(jīng)。此外,精神因素和痛經(jīng)也有關系,抑郁、焦慮、內(nèi)向的人更容易痛經(jīng),相關機制尚沒有達成統(tǒng)一的定論。一部分學者認為抑郁、焦慮的人普遍壓力更大,容易緊張,子宮也更容易不規(guī)律收縮;另一部分學者則認為精神狀況不好的時候,人們可能對疼痛更加敏感。

四:繼發(fā)性痛經(jīng)

前面幾種因素導致的痛經(jīng)都是原發(fā)性痛經(jīng),還有一類痛經(jīng)是因為其他疾病導致的,叫繼發(fā)性痛經(jīng),比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、慢性盆腔炎、子宮肌瘤等等。

長輩們常說“等你生過孩子就不疼了”。實際上對于繼發(fā)性痛經(jīng),生孩子并不能治好基礎疾病,所以對于這類女生來說,生孩子并不會緩解痛經(jīng)。

妊娠不能解決所有的痛經(jīng)

而一部分原發(fā)性痛經(jīng)的女生,生過孩子后痛經(jīng)確實會好轉(zhuǎn)。這可能是由于她們未生育時,宮頸管相對較緊,經(jīng)血和子宮內(nèi)膜不容易排出,這時子宮會劇烈收縮引起疼痛。而生過孩子以后宮頸管變得松弛,痛經(jīng)也隨之緩解。但這并不適用于所有原發(fā)性痛經(jīng)的女性。

緩解痛經(jīng)的5種方式

上文提到,痛經(jīng)有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,首先要明確自己的痛經(jīng)是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果是繼發(fā)性痛經(jīng),只有先治療基礎疾病,痛經(jīng)作為并發(fā)癥才會隨之減輕。而原發(fā)性痛經(jīng)主要是子宮不規(guī)則的收縮、缺血導致的,所以要從控制子宮收縮和減少缺血這兩個源頭入手緩解:

一:一般性治療

常見的方法是臥床休息,用暖水袋熱敷下腹部,這可以一定程度上緩解痛經(jīng)。一些研究甚至表明,單用熱敷與單吃藥對痛經(jīng)的緩解效果是相當?shù)摹?/p>

熱敷可以有效緩解痛經(jīng)

同時,要注意經(jīng)期衛(wèi)生。經(jīng)期子宮內(nèi)膜的血管破裂,再加上子宮內(nèi)環(huán)境的變化,容易讓細菌有可乘之機。所以,月經(jīng)的時候要比平時更注意衛(wèi)生,避免因為感染帶來的繼發(fā)痛經(jīng)。

另外,適當?shù)倪\動不僅不會加重痛經(jīng),還有可能緩解痛經(jīng)哦。研究發(fā)現(xiàn),保持一定量的運動,比如每周3次每次30分鐘,可以減輕月經(jīng)時的身體反應。

二:阻止前列腺素的合成

前列腺素釋放增加是痛經(jīng)最主要的一個原因。有一類藥物是專門抑制前列腺素合成的,這類藥對治療痛經(jīng)非常管用,可以達到迅速止痛的效果,比如布洛芬、吲哚美辛片、氟芬那酸片。在月經(jīng)來潮、痛經(jīng)剛開始出現(xiàn)的時候服用,可以在1-2個小時內(nèi)達到藥效的最大值,從而很大程度上緩解痛經(jīng)。

痛經(jīng)嚴重的女性可以合理用藥

加拿大婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)會發(fā)布的臨床指南專家共識里,更是將這作為大多數(shù)痛經(jīng)女性的一線治療方法。

三:抑制催產(chǎn)素

此外,有部分女生的痛經(jīng)是因為月經(jīng)期間身體里的另外兩種激素(血管加壓素和催產(chǎn)素)升高。鈣離子通道阻斷劑(比如處方藥硝苯啶)對這種痛經(jīng)有很好的止痛作用。這種藥過去一般是治療高血壓、心絞痛等疾病的,但是近幾年臨床上發(fā)現(xiàn)可以有效地治療痛經(jīng),不過這類藥需要在醫(yī)生的指導下服用,不可擅自用藥。

其實痛經(jīng)的女性在月經(jīng)期都既有前列腺素也有催產(chǎn)素的升高,服用不同種類的藥時,哪種藥最對癥、最管用,就說明你主要是受哪種激素影響。

四:口服聯(lián)合型短效避孕藥

避孕藥也有預防痛經(jīng)的神效嗎?沒錯!如果你正好想避孕,可以一舉兩得。通過口服聯(lián)合型短效避孕藥,50%的原發(fā)性痛經(jīng)都可以完全緩解,90%明顯減輕。這是因為短效避孕藥中含有雌激素和孕激素,在抑制排卵的同時,可以抑制子宮活動、減少前列腺素的生成,從而止痛。

五:注意預防其他疾病

如果是其他婦科疾病導致的痛經(jīng),要盡早治療這些源頭疾病。

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