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考試輔導
附睪炎是青壯年人的常見疾病,當身體抵抗力低下時,大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會進入輸精管,逆行侵入附睪,引發(fā)炎癥。因此,本病多繼發(fā)后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者會有硬結,硬結大多發(fā)生在附睪丸頭部或者尾部,發(fā)生在尾部者居多。
檢查
1.實驗室檢查
外周血白細胞可達(2——3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。尿液分析也是一項重要的檢查手段。
2.超聲波檢查
可將附睪與睪丸的腫脹和炎癥范圍顯示出來。
3.磁共振檢查
附睪炎呈彌漫性或局灶性,其T2加權象上附睪信號可與睪丸信號相同或高于后者。
急性附睪炎多由泌尿系感染沿輸精管蔓延到附睪所致。經尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術后留置尿管等均是引起附睪炎的因素。急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎。常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,沙眼衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經輸精管逆行進入附睪。此外,細菌侵入附睪也可經淋巴管或經血行感染引起附睪炎,但少見。
由于射精管開口在前列腺窩,排尿時尿道壓力可將尿液逆流進射精管。