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1、血壓測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)方法：

血壓測(cè)量方式有三種診室血壓、自測(cè)血壓、動(dòng)態(tài)血壓。

一般來(lái)講，診室血壓水平高于自測(cè)血壓和動(dòng)態(tài)血壓 24 小時(shí)平均水平。

自測(cè)血壓水平接近動(dòng)態(tài)血壓 24 小時(shí)平均水平。

2、診室血壓測(cè)量方法：

①儀器：水銀柱式血壓計(jì)或電子血壓計(jì)；

②袖帶：袖帶大小合適，至少覆蓋上臂的 2/3；

③準(zhǔn)備：在測(cè)量前 1小時(shí)內(nèi)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、喝含咖啡的飲料、吸煙等，需要至少安靜休息5 分鐘。

④被測(cè)量者應(yīng)坐于有靠背的座椅上，裸露右上臂， 上臂及血壓計(jì)與心臟處同一水平。

⑤將袖帶緊貼縛在被測(cè)者上臂，袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm,聽(tīng)診器胸件置于肘窩肱動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處，放在袖帶外面。

⑥在放氣過(guò)程中仔細(xì)聽(tīng)柯氏音，收縮壓讀數(shù)取柯氏音第I音，舒張壓讀數(shù)取柯氏音第V音（消失音）。

⑦確定血壓讀數(shù)：所有讀數(shù)以水銀柱凸面的頂端為準(zhǔn)，讀數(shù)取偶數(shù)，電子血壓計(jì)以顯示血壓數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

⑧間隔 1～2分鐘重復(fù)測(cè)量，取兩次讀數(shù)平均值記錄。如收縮壓或舒張壓的兩次讀數(shù)相差5mmHg以上應(yīng)再次測(cè)量。以三次讀數(shù)平均值作為測(cè)量結(jié)果。

3、自測(cè)血壓方法：

①對(duì)新診斷高血壓者，建議家庭自測(cè)血壓連續(xù)7天，每天早晚各一次，每次測(cè)量3遍；去掉第一天血壓值，計(jì)算后6天血壓值，根據(jù)后6 天血壓平均值，為治療決定提供參考。

②血壓穩(wěn)定后，建議每周固定一天自測(cè)血壓，于早上起床后1 小時(shí)，服降壓藥前測(cè)量坐位血壓。

③血壓不穩(wěn)定或未達(dá)標(biāo)者，建議增加自測(cè)頻率。推薦使用符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的上臂式全自動(dòng)或半自動(dòng)電子血壓計(jì)。

4、動(dòng)態(tài)血壓

1)概念：指患者佩戴動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀記錄的 24 小時(shí)血壓。

2)標(biāo)準(zhǔn)：動(dòng)態(tài)血壓是指患者佩戴動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)儀記錄的24小時(shí)血壓。動(dòng)態(tài)血壓的正常值國(guó)內(nèi)參考標(biāo)準(zhǔn)為：24 小時(shí)平均<130/80mmHg,白晝平均值<135/85mmHg,夜間平均值<125/75mmHg.

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