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護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn)速記:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-生命體征

2020-09-11 14:49 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專(zhuān)門(mén)整理了護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn)速記:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-生命體征如下。

 考點(diǎn)總結(jié):

①熱型:

稽留熱:體溫持續(xù)升高達(dá)39.0~40.0℃左右,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

弛張熱:體溫在39.O℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)1℃以上,最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于敗血癥等。

間歇熱:高熱與正常體溫交替出現(xiàn),發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),然后很快下降至正常,經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后,又再次發(fā)作。常見(jiàn)于瘧疾等。

不規(guī)則熱:體溫在24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間不定。常見(jiàn)于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。

②脈搏短絀的測(cè)量:發(fā)現(xiàn)脈搏短絀的病人,應(yīng)由兩位護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”、“?!笨诹?,兩人同時(shí)開(kāi)始,測(cè)1分鐘。記錄方法:心率/脈率。

③呼吸困難分型:

吸氣性呼吸困難:吸氣費(fèi)力,吸氣時(shí)間>呼氣時(shí)間,出現(xiàn)明顯三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷)。原因:上呼吸道部分梗阻。見(jiàn)于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。

呼氣性呼吸困難:呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間>吸氣時(shí)間。原因:下呼吸道部分梗阻。多見(jiàn)于支氣管哮喘、肺氣腫等病人。

混合性呼吸困難:吸氣和呼氣均感費(fèi)力。多見(jiàn)于肺部感染的病人。

④測(cè)血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨,仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線水平。

⑤血壓測(cè)量的“四定”,即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。偏癱患者測(cè)量健側(cè)。

⑥袖帶過(guò)寬時(shí)測(cè)得的血壓值偏低,袖帶過(guò)窄時(shí)測(cè)得的血壓值偏高;

過(guò)緊測(cè)得的血壓值偏低;過(guò)松測(cè)得的血壓值偏高。

 經(jīng)典試題:

1.患者男,36歲。因肺炎收入院,持續(xù)發(fā)熱2日,每日口腔溫度波動(dòng)范圍在39.3℃~40℃,并伴有脈搏,呼吸明顯增快,該患者的熱型屬于?

A.間歇熱

B.弛張熱

C.波浪熱

D.稽留熱

E.不規(guī)則熱

正確答】D

答案解析】稽留熱:體溫持續(xù)升高達(dá)39.0~40.0℃左右,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

2.一般體檢測(cè)量脈搏的方法中,正確的是?

A.可用拇指診脈

B.病人劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量

C.有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率、脈率

D.測(cè)量部位只有橈動(dòng)脈

E.測(cè)量前不必做解釋工作

正確答案】C

答案解析】有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率、脈率,由測(cè)心率的護(hù)士發(fā)出“開(kāi)始”、“停止”的口令,同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘。故答案為選項(xiàng)C。不可用拇指診脈;劇烈活動(dòng)后脈率加快,影響測(cè)量結(jié)果;測(cè)量部位常用的是橈動(dòng)脈,其次有顳淺動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、股動(dòng)脈等;測(cè)量前應(yīng)做好解釋工作。

3.患者女性,2歲。因誤服安眠藥中毒,意識(shí)模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是?

A.觀察腹部起伏,一起一伏為一次

B.先測(cè)脈率,將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)

C.用手放在患者鼻孔前感覺(jué)呼吸氣流計(jì)數(shù)

D.測(cè)脈率后保持診脈姿勢(shì),觀察胸部起伏次數(shù)

E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)

正確答案】E

答案解析】測(cè)量呼吸的方法:

(1)護(hù)士在測(cè)量脈搏后,手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢(shì),以免病人緊張而影響測(cè)量結(jié)果。

(2)觀察病人胸部或腹部起伏次數(shù),一起一伏為一次,一般病人觀察30秒,將測(cè)得數(shù)值乘以2,呼吸異常病人觀察1分鐘。

(3)危重或呼吸微弱病人,如不易觀察,可用少許棉花置于病人鼻孔前,觀察棉花被吹動(dòng)的次數(shù),計(jì)數(shù)1分鐘。

因誤服安眠藥中毒,意識(shí)模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)。

4.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可造成以下哪種結(jié)果?

A.血壓偏低

B.脈壓加大

C.收縮壓偏高

D.舒張壓偏離

E.舒張壓偏低

正確答案】A

答案解析】測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊時(shí),較小的充氣壓力即可阻斷血流,因此測(cè)得的血壓值偏低。

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李真德老師 2024-04-24 18:55--21:00

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