護士資格常見考點之排尿護理?？键c

2020-07-29 18:03 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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排尿護理常考點

1.正常尿液

24小時尿量約1000～2000ml。

淡黃色、透明、弱酸性。

2.異常尿液

分類	尿量	常見于
多尿	＞2500ml/24h	糖尿病、尿崩癥
少尿	＜400ml/24h或＜17ml/h	心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克
無尿	＜100ml/24h	嚴(yán)重的心臟、腎臟疾病和休克

3.顏色異常

尿色	尿液異常	疾病
紅色、棕色	肉眼血尿	泌尿系統(tǒng)損傷
黃褐色	膽紅素尿	膽道梗阻
乳白色	乳糜尿	絲蟲病
醬油色	血紅蛋白尿	溶血
白色	膿尿	泌尿系統(tǒng)感染

4.氣味異常：

新鮮尿液有氨臭味	泌尿系統(tǒng)感染
爛蘋果味	糖尿病酮癥酸中毒

5.導(dǎo)尿術(shù)

（1）插管長度：

女性4～6cm，見尿再進1～2cm；男性20～22cm，見尿再進2cm。

（2）消毒順序：尿道口、小陰唇、尿道口。

（3）留尿培養(yǎng)標(biāo)本：中段尿5ml。

6.留置導(dǎo)尿術(shù)

插管長度：見尿之后再插7～10cm。

更換尿管：每周更換一次，尿袋每天更換。

活動時，尿袋低于恥骨聯(lián)合，避免尿液逆流。

膀胱訓(xùn)練：尿管每3～4h開放一次。

尿液呈醬油色見于

A.阻塞性黃疸

B.急性溶血

C.肝細胞性黃疸

D.腎臟腫瘤

E.晚期絲蟲病

【正確答案】B

【答案解析】醬油色尿液見于急性溶血。

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