護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2022年第9期：

1.【問題】碳酸氫鈉的作用匯總？

【解答】

（1）1%～4%碳酸氫鈉溶液：屬堿性藥劑，用于真菌感染?？谇籶H偏酸性時(shí)適用【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

（2）1.4%和5%碳酸氫鈉：可糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。

（3）2%～4%碳酸氫鈉：敵敵畏、1605、1059、4049（樂果）中毒灌洗溶液、坐浴或沖洗陰道。

（4）5%碳酸氫鈉：高鉀血癥病人的搶救、鵝口瘡患兒使用過的奶瓶、水瓶及奶頭浸泡30分鐘后洗凈再煮沸消毒、水痘患兒皮膚瘙癢可用、新生兒窒息搶救糾正酸中毒、急性腎衰竭糾正代謝性酸中毒。

（5）2%碳酸氫鈉：鵝口瘡清潔口腔【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

3.【問題】患者，女，55歲，患支氣管擴(kuò)張癥，病變在兩肺下葉前基底支，為幫助其排出痰液，護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是        

A.俯臥位

B.仰臥位

C.左側(cè)臥位

D.右側(cè)臥位

E.頭低足高位

【正確答案】E

【學(xué)員問題】此題的支氣管擴(kuò)張患者正確的體位引流是什么？

【解答】題干中患者的病變在兩肺下葉前基底支，體位引流應(yīng)取頭低足高位較合適。選E更合適?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

4.【問題】高鉀、低鉀的臨床表現(xiàn)？

【解答】臨床表現(xiàn)如下：

1.低鉀血癥

（1）肌無力：為最早的臨床表現(xiàn)，一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無力。

（2）消化道功能障礙：有惡心、嘔吐、腹脹和腸麻痹等癥狀。

（3）心臟功能異常：表現(xiàn)為心動(dòng)過速、血壓下降、心室顫動(dòng)和心臟停搏。

（4）代謝性醎中毒和反常性酸性尿。

2.高鉀血癥　表現(xiàn)為神志淡漠、乏力、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】四肢軟癱、腹脹和腹瀉等；嚴(yán)重者有微循環(huán)障礙的表現(xiàn)，如皮膚蒼白、濕冷、低血壓等；亦可有心動(dòng)過緩、心律不齊，甚至心跳驟停于舒張期。

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