原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]男性，18歲，水腫，尿蛋白（+++），應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛，最可能的原因是?
選項(xiàng):
A.右下肢靜脈炎
B.右下肢血栓形成
C.腎性骨病
D.動(dòng)脈栓塞
E.高尿酸血癥-痛風(fēng)
答案：
B
解析：
答復(fù)：本題選B。
男性，l8歲，浮腫，尿蛋白(+++)，應(yīng)用激素治療中突然出現(xiàn)右下肢疼痛。
本題患者考慮為腎病綜合征NS，腎病綜合征患者因尿中丟失大量蛋白，引起低蛋白血癥，以致肝臟合成α2球蛋白增加，血液中α2巨球蛋及α2纖溶抑制物增多，而使纖溶處于遲緩狀態(tài)。同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可使血液處于高凝狀態(tài)。故本題應(yīng)選B。
腎病綜合征常伴有感染、靜脈血栓、電解質(zhì)紊亂等一系列并發(fā)癥。
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