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[醫(yī)學倫理學]某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死;颊吆芮逍,但拒絕住院,堅持要回家。此時醫(yī)生應該

2007-05-08 17:28  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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選項:
A.尊重患者自主權,自己無任何責任,同意他回家
B.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關手續(xù)
C.尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權
D.行使醫(yī)生自主權,為治救病人,強行把患者留在醫(yī)院
E.行使家長權,為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院

答案:
C
解析:
醫(yī)生享有更廣泛的道德權利,最主要的是特殊的干涉權,即醫(yī)生在特殊情況下,限制患者的自主權利,以確保患者自身、他人和社會的權益,醫(yī)生的這個權利稱為“醫(yī)生的特殊干涉權”。但是,醫(yī)生的特殊干涉權不是任意行使的,只有當患者自主性與生命價值原則、有利原則、公正原則以及社會公益發(fā)生矛盾時,醫(yī)生使用這種權利才是正確的。

特殊干涉權只有在以下范圍內才有效:1.精神病患者、自殺未遂患者拒絕治療時,甚至患者想要或正在自殺時可強迫治療或采取約束措施控制其行為;2.對需要進行隔離的傳染病患者的隔離;3.在進行人體試驗性治療時,雖然患者已知情同意,但在出現(xiàn)高度危險的情況時,醫(yī)生必須中止試驗以保護患者利益 ;4.危重病患者要求了解自己疾病的真相,但當了解后很可能不利于診治或產生不良影響時,醫(yī)生有權隱瞞真相。

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