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[外科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)師)]T管拔除后應(yīng)注意觀察

2007-05-08 17:28  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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選項(xiàng):
A.肝功能
B.大便色澤
C.黃疸情況
D.腹痛和發(fā)熱
E.食欲和消化情況
答案:
B, C, D, E
解析:
T管處理:要妥為固定,防止受壓扭曲和扯脫。應(yīng)連接于無(wú)色消毒瓶?jī)?nèi),記錄膽汁量(一般300~500ml/日,過(guò)多過(guò)少均提示存在問(wèn)題),經(jīng)常觀察膽汁顏色、性狀、有無(wú)沉渣。放置時(shí)間一般兩周,如為了支撐吻合口,則應(yīng)延長(zhǎng)時(shí)間,至少半年。需要時(shí)應(yīng)予以沖洗。拔T管指征:①時(shí)間在2周左右;②膽管與十二指腸完全通暢,包括:膽汁引流量日漸減少,糞便色正常;③血清膽紅質(zhì)趨向正常;④抬高或夾閉T管,病人無(wú)腹脹、腹痛、發(fā)熱、黃疸加重等,⑤經(jīng)T管逆行膽道造影證明膽道十二指腸間通暢、無(wú)殘余結(jié)石;⑥膽汁檢查清亮、無(wú)膿球、紅細(xì)胞和蟲(chóng)卵等。
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