快速進(jìn)展性牙周炎發(fā)病年齡范圍較寬,大致在青春期至35歲之間。部分患者有青少年牙周炎病史。牙周損壞彌漫型,可累及大多數(shù)牙齒。在病變活動期,牙齦發(fā)生急性炎癥,齦緣區(qū)出現(xiàn)桑椹樣增生,牙槽骨嚴(yán)重而迅速地破壞吸收,牙齒出現(xiàn)松動。在病變靜止期,牙齦炎癥消失,牙槽骨破壞過程顯著減慢或自然停止;颊哂袝r可伴有精神抑郁、體重減輕、全身不適等全身癥狀。在各病例之間牙齒菌斑的沉積量相差懸殊,多數(shù)患者有嗜中性粒細(xì)胞及單核細(xì)胞的功能缺陷。
一般情況下,患者對治療有明顯的療效,但也有少數(shù)患者經(jīng)任何治療都效果不佳,病情繼續(xù)迅速加重,直至牙齒喪失。為治療本病,首先應(yīng)對患者進(jìn)行徹底的局部治療,使牙周組織破壞的進(jìn)程停止,促使病變轉(zhuǎn)入靜止期。局部治療包括:牙周潔治、根面平整、牙周手術(shù)等。同時應(yīng)對患者進(jìn)行抗菌治療,可囑患者口服甲硝唑或螺旋霉素、紅霉素、四環(huán)素等,連服1~2周。在深牙周袋內(nèi)放置碘甘油等抗菌藥液,也有一定療效。也應(yīng)加強(qiáng)支持治療,如口服維生素C,內(nèi)服有補(bǔ)腎固齒作用的中藥固齒丸。牙周寧是一種植物油不皂化物制劑,每次6片,每日3次,連服3~6個月。
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