實(shí)踐技能考前注意事項(xiàng)

2008-06-12 10:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

　　遇到這種情況不要慌，盡量的把和題有關(guān)的東西在腦里過一遍，能記起最好，要是還不行就要求提示，一般的老師都會給你點(diǎn)小提示。

　　還有就是要注意老師的表情和動(dòng)作，答辯題的時(shí)候老師一個(gè)小動(dòng)作就能讓你記起很多東西。我去年的答辯題是鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘，當(dāng)時(shí)腦子比較亂，一下全忘了，一個(gè)老師就在椅子上給我做了一個(gè)端坐呼吸的動(dòng)作，我一下就全記起來了。

　　怎么樣在病例分析和病史采集中多爭取三五分鐘？

　　病例分析和病史采集時(shí)間太短，大家一定要抓緊。

　　1、要爭取先進(jìn)考場；

　　2、要爭取坐在后面；

　　3、拿到手冊和答題紙要立即寫下名字及考號及考試類別；

　　4、把病史采集的公式先寫上，我是指公式的標(biāo)題及問診的后幾點(diǎn)！因?yàn)檫@幾點(diǎn)的內(nèi)容是固定的，無論什么病例都實(shí)用：發(fā)病誘因：

　　發(fā)病相關(guān)癥狀：伴隨癥狀：發(fā)病后一般狀態(tài)：睡眠、飲食、二便、體重。相關(guān)病史：發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過，經(jīng)過及結(jié)果如何？藥物或其它物品過敏史。是否有手術(shù)史。

　　5、病例分析，最好確定是什么病，如果沒把握，千萬不要在這上面過多耽誤時(shí)間，因?yàn)檫@只不過是幾分而以，一定要抓緊時(shí)間寫下面的！最后一定記得寫健康及飲食治療！

　　6、還有一點(diǎn)就是監(jiān)考老師說的話一定要聽?。?！

　　第二三考站抽題及禮貌技巧

　　1、第二、三考站盡量抽小號，這就得靠自己臨時(shí)發(fā)揮了！因?yàn)樾√栆话愣际乔懊娴念}，相對要簡單一點(diǎn)！

　　2、對老師一定要禮貌?。?！有幫助：老師您好：我是某某！是從哪家醫(yī)院來的！是什么科室的！對臨床知識不熟，請老師在我答的不好的地方多多幫助！

　　二、三站的時(shí)間基本是老師自己掌握，時(shí)間非常充分，所以不要慌，一邊想一邊答！很重要?。?！

　　一個(gè)往年考生的考試心得

　　10：00 拿著準(zhǔn)考證焦急等待中，離開考還有半小時(shí)，有很多人仍在看書，很佩服他們的心理素質(zhì)，姿態(tài)有蹲、坐、站。

　　10：05 開始叫人入場，包括我的考號，在第一道門驗(yàn)身份證與準(zhǔn)考證，驗(yàn)證的人盯著我看了半分鐘，我都覺得不好意思了；

　　10：10 開始填表，一個(gè)本子和一個(gè)袋子，本子上有三站的打分欄和評分標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)不認(rèn)識的人檢查完后，把所有的東西放到袋子里，然后是抽號，我的號是38，我想是諧音“俺發(fā)”，然后全體考生被分成三組排隊(duì)等待，和幾個(gè)同學(xué)和同事聊，互相鼓勵(lì)；大廳里很熱，一個(gè)勁的出汗。

　　10：22 被帶入一樓的一個(gè)大教室，里面有空調(diào)，很舒服。找到題號標(biāo)簽桌坐下，一個(gè)胖子叔叔在講臺拿一個(gè)電喇叭開始講話，大體內(nèi)容是：

　　1、先不要寫字，等開考信號發(fā)出后再寫，先檢查題號與座位號是否相符；

　　2、強(qiáng)調(diào)病例分析中鑒別診斷只寫病名，處理只寫原則；

　　3、強(qiáng)調(diào)答題時(shí)間；

　　4、強(qiáng)調(diào)寫錯(cuò)了個(gè)人信息一切后果自負(fù)；

　　5、強(qiáng)調(diào)作弊后果的嚴(yán)重性

　　6、強(qiáng)調(diào)病史采集與病歷分析別填顛倒了。（我想：哼，在侮辱我們的智慧）

　　我坐在倒數(shù)第二排，在他鴰噪的同時(shí)已有護(hù)士姐姐發(fā)兩張答題卡，我已經(jīng)把個(gè)人信息填完了，也把自己的題目看了一下病史采集是：咳嗽、咳痰2天，發(fā)熱一天，病歷分析是：消化性潰瘍穿孔伴急性腹膜炎。

　　沒有思考的時(shí)間，全憑下意識，字寫的剛剛能看清楚，真是筆走龍蛇呀，我長這么大都沒寫過這么難看的字呀。共用時(shí)18分鐘，看旁邊的帥哥，可憐啊，剛完成病史采集，不禁有些暗自竊喜，（哎，我怎么會有這種幸災(zāi)樂禍的心理呢）。

　　“ 時(shí)間到，現(xiàn)在大家停止答題，將答題卡背面朝上放在桌上，坐著別動(dòng)”，考場中一片氣急敗壞的驚嘆聲，一些同考不聽主持人的號令，仍在拼命的寫著，“再寫就算作弊！”。終于鎮(zhèn)住了，幾位護(hù)士姐姐穿梭其中，將答題卡逐一核對過收去。

　　這時(shí)，旁邊的帥哥站起來說：“這不是考試！是搶答！”并且把鋼筆都摔了，胖主持人冷靜又尖銳的回答他：“不愿意考，現(xiàn)在就可以退場，要申訴到衛(wèi)生局吧”。頓時(shí)，他象被電鉆穿刺過的皮球一樣癟氣了，我有些同情他了。

　　離場了，我回頭看了一眼剛才的座位，發(fā)現(xiàn)了桌下有一支摔壞的鋼筆，白色的筆桿爍爍發(fā)光，但是已經(jīng)和廢紙和痰漬為伍了。

　　10：58 在二樓考區(qū)外等待考技能，透過玻璃墻被分隔成很多考區(qū)，能看到考官、考生、考具。

　　11：10 考完的出來，下一個(gè)被隨機(jī)帶到一個(gè)考官面前，這時(shí)，我發(fā)現(xiàn)有人在看我，沒想到在交感神經(jīng)高度緊張的應(yīng)急狀態(tài)下他還會有這分閑心。兩個(gè)護(hù)士抱著一疊紙袋上來了。我們這一組有十幾個(gè)人叫了進(jìn)去，沒有我，只好再等。

　　11：18分叫我了，一個(gè)1.75米的護(hù)士拿著我的考試袋把我?guī)У搅丝看暗目脊倥?，他是個(gè)短小精悍男人，我趕快和他打招呼：老師好。他并不看我，也不說話，打開了我的考試袋，追著他的視線，我隱約看到了上一站的分已經(jīng)打過，就套近乎：“老師，我有點(diǎn)緊張，上站考的怎么樣？”。他開始看我，微笑了，說：“別緊張，先做幾次深呼吸。你考的很好”。接著他找到了套題，開始問我，記不太清楚了，大約是：1、女性尿毒癥心包積液的叩診及和體位的關(guān)系，聽診、血壓變化；2、結(jié)核性腹水的觸診、穿刺、腹水檢查的內(nèi)容等。剩下的記不起了。

　　在大一精讀有一篇課文：[人腦——宇宙中最強(qiáng)大的計(jì)算機(jī)].當(dāng)時(shí)曾不以為然，現(xiàn)在深深理解了，因?yàn)樽约含F(xiàn)在就是一臺被不斷輸入、提取、顯示的高速運(yùn)轉(zhuǎn)的計(jì)算機(jī)，幸虧硬件和軟件相得益彰，沒有死機(jī)，連假人摸上去手感也不錯(cuò)。

　　最后，考官的臉上又微笑了：“你的底子不錯(cuò)，回答的我很滿意”。

　　我連忙說：“老師，謝謝您呀！”畢竟他還沒有為我打分呢，我又問了一句，“老師，您在幾院呀？”。他環(huán)視了一下，說：“X院，普外”。

　　接著他又說：“別客氣，是你自己努力的結(jié)果！”這句話使我回一輩子都記的他，他突然讓我有了十分的自信。

　　前兩天在網(wǎng)上婦科討論病歷，我也用短信說了感謝的話，斑竹也對我說“別客氣，是你自己努力的結(jié)果”，令我十分感動(dòng)，我想這也許就是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)精英文化的一種具體體現(xiàn)吧。

　　11：48 仍在二樓等候考多媒體，這時(shí)的心情已和剛?cè)雸鰰r(shí)的不一樣了。透過玻璃，看到了我們醫(yī)院的一個(gè)主任和一個(gè)副主任。

　　11：55分護(hù)士姐姐來叫。我對她說，能讓那個(gè)考官（我醫(yī)院的泌尿外的主任）考我嗎？護(hù)士說，他現(xiàn)在那里有人呢。我說我可以等，她對我笑笑說：你在這里等被衛(wèi)生局的人看到就不好了！請跟我來！

　　一臺IBM筆記本，一個(gè)40歲左右略有發(fā)福的男人，和現(xiàn)在已經(jīng)有些自信的我。

　　“自己能操作電腦嗎”

　　“能”

　　“先把準(zhǔn)考證與身份證輸進(jìn)去吧，”他打開一個(gè)界面，“輸完后檢查一遍”

　　“開始了，帶上耳機(jī)。”

　　全是選擇題，記不全了。第一題是一個(gè)酸中毒呼吸的人，很典型，視頻很清楚，好象還有一個(gè)舒張期奔馬律，最后一題是個(gè)醫(yī)德題，說的是有個(gè)主任整天加班，星期天，和星期六都來，要求判斷什么行為。分值2分。