25. 禁忌使用鼻飼法的病人是 ：

　　A.昏迷

　　B.口腔手術(shù)

　　C.破傷風(fēng)

　　D.人工冬眠

　　E.食道下段靜脈曲張

　　26. 局部長時間用冷可導(dǎo)致 ：

　　A.病人體溫下降過低

　　B.肌肉韌帶松弛

　　C.局部組織缺血、缺氧

　　D.局部皮膚彈性減弱

　　E.局部血管收縮

　　27. 應(yīng)用冰帽降溫哪項不正確 ：

　　A.以頭部降溫為輔，體表降溫為主

　　B.可防止腦水腫

　　C.減少耗氧量

　　D.提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性

　　E.有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)

　　28. 不能用熱敷的病人是 ：

　　A.下肢癤腫

　　B.腸脹氣

　　C.末梢循環(huán)不良

　　D.踝關(guān)節(jié)扭傷早期

　　E.肺炎

　　29. 需要留置導(dǎo)尿的患者是 ：

　　A.子宮肌瘤手術(shù)前

　　B.取無菌尿標(biāo)本作培養(yǎng)

　　C.測殘余尿

　　D.為尿潴留患者解除痛苦

　　E.測量膀胱壓力

　　30. 尿液呈爛蘋果味的疾病是 ：

　　A.前列腺炎

　　B.膀胱炎

　　C.尿道炎

　　D.慢性腎炎

　　E.糖尿病酸中毒

　　31. 少尿是指24h尿量少于 ：

　　A.100m1

　　B.400m1

　　C.600m1

　　D.1000ml

　　E.1500ml

　　32. 下列哪項不是大量不保留灌腸的禁忌證 ：

　　A.甲狀腺手術(shù)后3日無大便

　　B.急性闌尾炎

　　C.充血性心力衰竭

　　D.上消化道出血

　　E.妊娠

　　33. 為男病人導(dǎo)尿?qū)Γ瑢㈥幥o提起與腹壁呈60°角的目的是 ：

　　A.拉直尿道

　　B.使兩個彎曲消失

　　C.克服三個狹窄處的阻力

　　D.使恥骨下彎消失

　　E.使恥骨前彎消失

　　34. 下列哪項不符合無痛注射原則 ：

　　A.分散病人注意力

　　B.正確的體位，使肌肉松弛

　　C.“兩快一慢”的注射技術(shù)

　　D.刺激性強的藥液，快速推入，以免疼痛

　　E.注意配伍禁忌

　　35. 各種注射法操作的共同點是 ：

　　A.皮膚消毒

　　B.吸藥方法

　　C.持針姿勢

　　D.進針角度

　　E.進針深度

　　36. 鏈霉素過敏反應(yīng)的急救措施十種藥物 ：

　　A.葡萄糖酸鈣

　　B.乳酸鈣

　　C.草酸鈣

　　D.碳酸鈣

　　E.溴化鈣

　　37. 輸液時，患者主述胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮的持續(xù)的“水泡聲”，此時病人發(fā)生了 ：

　　A.急性肺水腫

　　B.空氣栓塞

　　C.發(fā)熱反應(yīng)

　　D.右心衰竭

　　E.過敏反應(yīng)

　　38. 病人在輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼、唇水腫時，應(yīng)考慮為 ：

　　A.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

　　B.疾病感染

　　C.發(fā)熱反應(yīng)

　　D.過敏反應(yīng)

　　E.溶血反應(yīng)

　　39. 測定尿肌酸定量，尿標(biāo)本中加入的防腐劑是 ：

　　A.甲苯

　　B.甲醛

　　C.濃鹽酸

　　D.碳酸

　　E.高錳酸鉀

　　40. 對靜脈輸液目的描述有錯誤的是 ：

　　A.增加循環(huán)血量，維持血壓

　　B.輸入脫水劑，減低血液滲透壓，減輕腦水腫

　　C.補充營養(yǎng)，維持熱量

　　D.糾正水電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡

　　E.輸入藥物，治療疾病

　　41. 下列哪種藥物中毒引起雙側(cè)瞳孔擴大 ：

　　A.樂果

　　B.氯丙嗪

　　C.顛茄酊

　　D.嗎啡

　　E.苯巴比妥

　　42. 在溶血反應(yīng)的第二階段，其最典型的癥狀是 ：

　　A.腰背部劇痛，四肢麻木

　　B.少尿或無尿

　　C.寒戰(zhàn)發(fā)熱

　　D.黃疸、血紅蛋白尿

　　E.胸悶、呼吸急促

　　43. 當(dāng)病人輸入大量庫存血后容易出現(xiàn) ：

　　A.低血鉀

　　B.低血鈣

　　C.低血鈉

　　D.高血鈉

　　E.高血鐵

　　44. 引起譫妄的原因是 ：

　　A.腦部急性出血

　　B.迷走神經(jīng)興奮性增高

　　C.大腦細(xì)胞發(fā)生器質(zhì)性改變

　　D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重抑制

　　E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生急性功能失調(diào)

　　45. 下列不屬于重癥記錄單內(nèi)容的是 ：

　　A.危重病人標(biāo)志

　　B.飲食排泄

　　C.生命體征

　　D.病情變化

　　E.護理治療

　　46. 莫非氏滴管內(nèi)液面自行下降時應(yīng)考慮是 ：

　　A.病人肢體位置不當(dāng)

　　B.莫非氏滴管有裂隙

　　C.輸液的液面受壓力過大

　　D.輸液膠管太粗，滴速過快

　　E.針頭處漏水

　　47. 對下列醫(yī)囑執(zhí)行方法錯誤的是 ：

　　A.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)

　　B.長期備用醫(yī)囑醫(yī)生不注明停止一直有效

　　C.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上

　　D.長期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時間后失效

　　E.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次

　　48. 臨終病人的最早心理反應(yīng)期是 ：

　　A.接受期

　　B.協(xié)議期

　　C.憤怒期

　　D.否認(rèn)期

　　E.憂郁期

　　49. 下列病人中，需要特別護理的是 ：

　　A.年老體弱者

　　B.需嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者

　　C.高熱病人

　　D.腎臟移植手術(shù)后的腦出血患者

　　E.癱瘓病人

　　50. 不屬于腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)的是 ：

　　A.心跳停止

　　B.自發(fā)呼吸停止

　　C.不可逆的深度昏迷

　　D.腦干反射消失

　　E.腦電波消失

　　51. 小冬，4歲，因急性傳染性肝炎住院治療，現(xiàn)雖然病情好轉(zhuǎn)，因無家長陪護仍哭鬧不止，食欲不振，病兒何種需要未得到滿足 ：

　　A.生理需要

　　B.自尊重要

　　C.巴自我實現(xiàn)的需要

　　D.安全需要

　　E.愛與歸屬的需要

　　52. 患者江某，因嚴(yán)重腦外傷收住院，收集資料評估病人后，確認(rèn)存在以下健康問題，你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的護理問題是 ：

　　A.皮膚的完整性受損

　　B.有尿失禁

　　C.呼吸道阻塞

　　D.營養(yǎng)缺乏

　　E.語言溝通障礙

　　53. 患者劉某，因風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭住院，護士應(yīng)如何為病人準(zhǔn)備床單位 ：

　　A.將其安排在觀察室

　　B.安排在病人多的病室

　　C.巴隨意選擇床位

　　D.將其安排在隔離室

　　E.安排在離辦公室較近的小病室

　　54. 劉某，在出差途中不幸患了肝炎而住院，他寫信將自己患病的消息告訴家人。他的信件寄出前處理方法為 ：

　　A.高壓蒸汽滅菌

　　B.甲醛熏蒸法

　　C.氯胺溶液噴霧

　　D.紫外線燈照射

　　E.過氧乙酸噴霧

　　55. 李老先生，臥床多日，骶尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水泡及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷病人此情況是 ：

　　A.褥瘡瘀血紅潤期

　　B.褥瘡炎性浸潤期

　　C.褥瘡潰瘍期

　　D.局部皮膚感染

　　E.褥瘡前期

　　56. 患者李某，入院7天，每日體溫波動在37.8℃—40℃，請判斷熱型為 ：

　　A.間歇熱

　　B.弛張熱

　　C.波浪熱

　　D.稽留熱

　　E.不規(guī)則熱

　　57. 患者丁某，患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護理操作中，下列哪項措施不妥 ：

　　A.每日做口腔護理2—3次

　　B.每次鼻飼間隔時間不少于2h

　　C.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃

　　D.所有灌注物品應(yīng)每日消毒一次

　　E.胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由—鼻孔插入

　　58. 李林，男，3歲，昏迷一周，四肢冰冷用熱水袋保暖，水溫應(yīng)調(diào)至 ：

　　A.48℃

　　B.55℃

　　C.62℃

　　D.70℃

　　E.80℃

　　59. 患者鄧力，患急性細(xì)菌性痢疾，每日排膿血便7～8次，下述護理措施錯誤的是 ：

　　A.需執(zhí)行嚴(yán)密隔離

　　B.排便后用軟紙擦試肛門

　　C.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林

　　D.鼓勵病人多飲水

　　E.臥床休息

　　60. 孫松，男，72歲，因前列腺肥大造成排尿困難，腹痛，尿潴留，已16小時未排尿。下述護理中正確的是 ：

　　A.讓患者坐起排尿

　　B.聽流水聲

　　C.用溫水沖洗會陰部

　　D.下腹部置熱水袋

　　E.行導(dǎo)尿術(shù)

　　61. 丁某，女，32歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護士為其插導(dǎo)尿管，請問插導(dǎo)尿管的目的是 ：

　　A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留

　　B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁

　　C.避免術(shù)中誤傷膀胱

　　D.便于切除腫瘤

　　E.保護腎臟

　　62. 陳小姐，因左足底被鐵釘扎傷來院就診，醫(yī)囑：TAT 1500U IM st，皮試結(jié)果：局部紅潤直徑>5cm，硬結(jié)>2cm，此時應(yīng)采取何種措施 ：

　　A.按常規(guī)注射TAT

　　B.報告醫(yī)生，改用其他藥物

　　C.將TAT稀釋分兩次注射

　　D.將TAT稀釋分四次注射

　　E.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素

　　63. 患者王某，輸血15分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯誤的是 ：

　　A.熱水袋敷腰部

　　B.觀察血壓、尿量

　　C.取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗

　　D.減慢輸血速度

　　E.立即通知醫(yī)生

　　64. 護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)患者李某，角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉，這時應(yīng)先采取哪種措施 ：

　　A.立即做人工呼吸

　　B.立即給氧氣吸入

　　C.通知醫(yī)生，前來診治

　　D.注射破傷風(fēng)抗毒素

　　E.紗布包裹壓舌板，放于上下臼齒之間

　　65. 李護士在檢查急救車上的藥品時，發(fā)現(xiàn)血管擴張藥中混有其他藥物，為防止發(fā)生差錯，請從下列藥物中取出不屬于血管擴張藥的藥品 ：

　　A.硝普鈉

　　B.利多卡因

　　C.硝酸甘油

　　D.甲磺酸酚妥拉明

　　E.氨茶堿

　　二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個試題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

　　※ 66——68題共用題干

　　田先生，患有胃潰瘍出血，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便潛血試驗陰性

　　66. 患者嘔血時應(yīng)采取的體位是 ：

　　A.平臥位，頭偏向一側(cè)

　　B.膝胸位

　　C.頭低腳高位

　　D.頭高腳低位

　　E.截石位

　　67. 患者出血期間，大便顏色呈 ：

　　A.果醬色

　　B.暗紅色

　　C.鮮紅色

　　D.黃褐色

　　E.柏油色

　　68. 大便潛血試驗前三天囑病人禁食的食物是 ：

　　A.大白菜

　　B.土豆

　　C.菠菜

　　D.菜花

　　E.豆腐