一、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　?。?-2題共用題干）

　　一患者，左上第二磨牙腭側(cè)牙齦腫脹，疼痛2天。檢查：左上第二磨牙腭側(cè)牙齦呈卵圓形紅腫，波動(dòng)感（+），若診斷是急性牙周膿腫

　　1.確診前需做如下檢查，除外

　　A.牙周袋深度

　　B.膿腫的部位

　　C.牙齒松動(dòng)度

　　D.牙合力的測(cè)定

　　E.牙髓活力測(cè)定

　　2.此病人首診應(yīng)選擇的治療措施是，除外

　　A.無(wú)望保留的牙，拔牙以達(dá)徹底引流

　　B.切開引流

　　C.局部牙周袋內(nèi)用藥

　　D.調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)

　　E.O.12％洗必泰含漱液含漱3天

　　正確答案：1.D；2.A

　?。?-5題共用題干）

　　一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個(gè)月前完成牙周基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法

　　3.袋深5mm，附著齦較窄，牙槽骨水平吸收，骨形態(tài)尚可應(yīng)選擇

　　A.冠向復(fù)位瓣術(shù)

　　B.改良Windman術(shù)

　　C.植骨術(shù)

　　D.牙周翻瓣術(shù)+骨成形術(shù)

　　E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

　　4.袋深5～6mm，X線片：牙槽骨吸收不規(guī)則應(yīng)選擇

　　A.根向復(fù)位瓣術(shù)

　　B.改良Windman術(shù)+骨成形術(shù)

　　C.牙齦切除術(shù)

　　D.牙周翻瓣術(shù)十骨成形術(shù)

　　E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

　　5.右上6頰側(cè)根分叉病變2度，且部分根分叉暴露，附著齦較窄應(yīng)選擇

　　A.根向復(fù)位瓣術(shù)

　　B.牙周袋搔刮術(shù)

　　C.牙齦切除術(shù)

　　D.植骨術(shù)

　　E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

　　正確答案：3.B；4.D；5.A

　?。?-8題共用題干）

　　女，34歲，下牙3至3擁擠，前牙深覆牙合。深覆蓋，左上1唇向移位

　　6.此患者需要調(diào)牙合的最可靠依據(jù)是

　　A.下牙3至3擁擠

　　B.深覆牙合

　　C.深覆蓋

　　D.預(yù)防性調(diào)牙合

　　E.左上1前伸牙合時(shí)有早接觸

　　7.若此患者，左上1正中牙合時(shí)無(wú)早接觸，前伸牙合時(shí)有早接觸，應(yīng)調(diào)磨

　　A.上前牙的舌側(cè)邊緣嵴

　　B.下前牙切緣的頰側(cè)面

　　C.下前牙切緣

　　D.上前牙切緣

　　E.上前牙的舌面與下前牙切緣的頰側(cè)面

　　8.若此患者，左上1正中牙合、前伸牙合時(shí)均有早接觸，應(yīng)調(diào)磨

　　A.上前牙的舌側(cè)邊緣嵴

　　B.下前牙切緣的頰側(cè)面

　　C.下前牙切緣

　　D.上前牙切緣

　　E.上前牙的舌面與下前牙切緣的頰側(cè)面

　　正確答案：6.E；7.A；8.C

　?。?-10題共用題干）

　　一位38歲的男患者，右下67間牙齦反復(fù)腫脹半年

　　9.在以下病史中，哪一項(xiàng)最應(yīng)想到

　　A.飲食習(xí)慣

　　B.是否嵌塞食物

　　C.是否做過(guò)牙體治療

　　D.進(jìn)食時(shí)是否加重

　　E.是否偏側(cè)咀嚼

　　10.應(yīng)做的進(jìn)一步檢查，除了

　　A.不良修復(fù)體或充填體

　　B.右下67接觸關(guān)系

　　C.右下67牙冠外形

　　D.對(duì)牙合牙齒情況

　　E.咬合力量的測(cè)定

　　正確答案：9.B；10.E

　?。?1-12題共用題干）

　　男，40歲，主訴：左下后牙食物嵌塞，臨床：左下5、6牙合面重度磨耗，使咬合面成為一平面

　　11.此患者引起食物嵌塞最有可能的原因是

　　A.外溢道消失

　　B.對(duì)牙合牙尖過(guò)于高陡

　　C.相鄰兩牙邊緣嵴高度不一致

　　D.上頜牙下垂

　　E.牙間乳頭退縮

　　12.最佳解決方法為

　　A.擴(kuò)展外展隙

　　B.調(diào)磨相鄰兩牙邊緣嵴

　　C.調(diào)磨磨耗小平面

　　D.調(diào)磨對(duì)牙合牙尖

　　E.不適合調(diào)牙合

　　正確答案：11.A；12.A

　?。?3-15題共用題干）

　　一位牙周病患者，醫(yī)生已完成全口的齦下刮治治療

　　13.再次復(fù)查時(shí)間應(yīng)在

　　A.深刮后1周

　　B.深刮后4～6周

　　C.深刮后8周

　　D.深刮后2～4周

　　E.以上均不正確

　　14.深刮后6周復(fù)查時(shí)，若無(wú)特殊主訴，應(yīng)復(fù)查下列內(nèi)容，除外

　　A.拍X線片

　　B.探牙周袋深度

　　C.口腔衛(wèi)生情況

　　D.牙合關(guān)系

　　E.炎癥消退情況

　　15.患者經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的牙周基礎(chǔ)治療后，全口牙齦炎癥消退情況不好，我們應(yīng)主要考慮哪幾方面的因素，除外

　　A.口腔衛(wèi)生狀況

　　B.齦下殘余牙石情況

　　C.治療計(jì)劃的不完善

　　D.不良修復(fù)體的矯正情況

　　E.全身因素

　　正確答案：13.B；14.A；15.C

　?。?6-18題共用題干）

　　牙周檢查中探診是最主要的手段，那么

　　16.通過(guò)探診顯示最有意義的指標(biāo)是

　　A.牙周袋的深度

　　B.探及齦下牙石

　　C.袋內(nèi)溢膿

　　D.附著水平

　　E.牙齦退縮

　　17.在健康的齦溝內(nèi)，用正常力量探診，探針尖端應(yīng)終止在

　　A.齦溝底部

　　B.結(jié)合上皮的中部

　　C.結(jié)合上皮的根方

　　D.穿過(guò)結(jié)合上皮

　　E.結(jié)合上皮的冠方

　　18.在牙齦有炎癥時(shí)，用正常力量探診，探針尖端應(yīng)終止在

　　A.齦溝底部

　　B.結(jié)合上皮的中部

　　C.結(jié)合上皮的根方

　　D.穿過(guò)結(jié)合上皮

　　E.結(jié)合上皮的冠方

　　正確答案：16.D；17.B；18.D

　?。?9-21題共用題干）

　　女，15歲，僅上前牙刷牙時(shí)牙齦易出血，經(jīng)檢查，診斷為邊緣性齦炎（唇側(cè)為重）

　　19.分析造成上前牙齦炎癥的可能因素，除外

　　A.菌斑

　　B.吐舌習(xí)慣

　　C.上唇短

　　D.激素水平

　　E.口呼吸

　　20.若此患者開唇露齒，最可能伴隨的其它發(fā)現(xiàn)是

　　A.口呼吸

　　B.夜磨牙

　　C.舔唇習(xí)慣

　　D.吐舌習(xí)慣

　　E.口腔衛(wèi)生不良

　　21.除上唇短外，還有一項(xiàng)造成口呼吸習(xí)慣的最可能原因是

　　A.肺氣腫

　　B.冠心病

　　C.鼻腔疾病

　　D.咽炎

　　E.夜磨牙

　　正確答案：19.B；20.A；21.C

　?。?2-25題共用題干）

　　女，57歲，主訴：牙齦反復(fù)腫痛2個(gè)月。檢查：多數(shù)牙的牙齦肥大增生、牙周溢膿，牙齒松動(dòng)、移位，全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱

　　22.請(qǐng)指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙齦反復(fù)腫脹

　　A.高血壓

　　B.心臟病

　　C.糖尿病

　　D.神經(jīng)衰弱

　　E.胃炎

　　23.如果懷疑此患者有糖尿病，為確診，該病人最應(yīng)做哪一項(xiàng)體檢

　　A.血、尿糖的水平

　　B.胃鏡檢查

　　C.心電圖

　　D.骨髓象檢查

　　E.活檢

　　24.若此病人已排除糖尿病，其牙齦增生肥大的原因與哪一項(xiàng)最相關(guān)

　　A.長(zhǎng)期服用消心痛

　　B.長(zhǎng)期服用硝基吡啶

　　C.長(zhǎng)期服用消炎痛

　　D.長(zhǎng)期服用苯妥英鈉

　　E.長(zhǎng)期服用環(huán)霉菌素

　　25.選擇最佳治療方案是

　　A.牙周基礎(chǔ)治療

　　B.口腔衛(wèi)生宣教

　　C.含漱劑控制菌斑

　　D.最好更換降壓藥

　　E.上述都對(duì)

　　正確答案：22.C；23.A；24.B；25.E

　?。?6-29題共用題干）

　　患兒，女性，2.5歲。以高熱3天，口腔潰瘍2天，啼哭，流涎，拒食來(lái)診。體檢發(fā)現(xiàn)患兒全口牙齦紅腫，上腭及舌背粘膜可見匯集成簇的針頭大小透明水皰，部分已破潰為淺表潰瘍，周圍粘膜充血水腫廣泛

　　26.本病例最可能的診斷為

　　A.鵝口瘡

　　B.手-足-口病

　　C.皰疹性齦口炎

　　D.口炎型口瘡

　　E.急性壞死性齦口炎

　　27.本病例感染的病原體可能為

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.柯薩奇病毒A₁₆

　　C.Ⅰ型單純皰疹病毒

　　D.肺炎鏈球菌

　　E.白色念珠菌

　　28.根據(jù)本病例的臨床表現(xiàn)，首選的輔助檢查措施為

　　A.病損區(qū)涂片檢查

　　B.活檢

　　C.血常規(guī)及分類檢查

　　D.T細(xì)胞亞群測(cè)定

　　E.肝腎功能

　　29.本病例的治療措施中哪一項(xiàng)不適宜

　　A.注意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　B.全身應(yīng)用抗病毒藥物

　　C.局部應(yīng)用類固醇激素霧化吸人

　　D.補(bǔ)充大量維生素

　　E.中醫(yī)中藥

　　正確答案：26.C；27.C；28.C；29.C

　?。?0-34題共用題干）

　　女性，45歲，因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部粘膜發(fā)紅、起皰3天，伴劇痛來(lái)診。查體：體溫38.5℃，左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰粘膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰，周圍皮膚粘膜可見充血性紅斑。化驗(yàn)：WBC7.8×109L，中性62％，淋巴34％。擬診斷為帶狀皰疹

　　30.本病例主要病變部位在

　　A.三叉神經(jīng)第1支

　　B.三叉神經(jīng)第2支

　　C.三叉神經(jīng)第3支

　　D.面神經(jīng)

　　E.頸神經(jīng)

　　31.帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點(diǎn)在于

　　A.病因不同

　　B.前驅(qū)癥狀不同

　　C.病程長(zhǎng)短不同

　　D.臨床表現(xiàn)不同

　　E.全身癥狀不同

　　32.本病例可發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

　　A.肺炎

　　B.腦炎

　　C.結(jié)膜炎

　　D.角膜炎

　　E.面癱

　　33.你認(rèn)為此時(shí)采取的各項(xiàng)治療措施中，哪項(xiàng)欠合理

　　A.口服抗病毒藥物如無(wú)環(huán)鳥苷等

　　B.注射聚肌胞

　　C.維生素B2500μg+維生素B1100mg肌注隔日1次

　　D.皮膚病損涂爐甘石洗液

　　E.口腔局部封閉地塞米松+普魯卡因

　　34.患者曾在外院給予肌注青霉素3天，局部病損激光照射及口服多種維生素等措施，癥狀有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛癥狀仍明顯。療效不佳原因是

　　A.未給予支持治療

　　B.未注射聚肌胞或轉(zhuǎn)移因子

　　C.診斷不正確

　　D.局部未用消炎含漱液

　　E.未給予卡馬西平或肌注維生素B1+維生素B12

　　正確答案：30.B；31.D；32.E；33.E；34.E

　?。?5-37題共用題干）

　　男性，48歲。腎移植術(shù)后五周，口腔粘膜糜爛、進(jìn)食疼痛來(lái)診。檢查見上下唇內(nèi)側(cè)粘膜及雙頰粘膜廣泛充血發(fā)紅，表面被覆較厚的白色偽膜呈斑片狀，伴有輕度口臭

　　35.該病例最可能的診斷是

　　A.球菌性口炎

　　B.壞死性潰瘍性齦口炎

　　C.單純皰疹

　　D.多形性紅斑

　　E.復(fù)發(fā)性口瘡

　　36.如要確診，哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)該病診斷既快捷又有較大幫助

　　A.活體組織檢查

　　B.血常規(guī)及分類檢查

　　C.肝腎功能檢查

　　D.細(xì)菌培養(yǎng)

　　E.藥敏實(shí)驗(yàn)

　　37.本病例治療應(yīng)選擇哪一類藥物

　　A.甲硝唑

　　B.腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.青霉素

　　D.維生素

　　E.制霉菌素

　　正確答案：35.A；36.B；37.C

　?。?8-41題共用題干）

　　女，35歲，患甲狀腺功能低下3年。突然高熱、頭痛、全身乏力，口腔粘膜及牙齦出現(xiàn)壞死性潰瘍，上覆灰白性偽膜，有自發(fā)性出血及特異口臭

　　38.該患者最可能患有的疾病為

　　A.白血病

　　B.剝脫性齦炎

　　C.壞死性齦口炎

　　D.皰疹性齦口炎

　　E.球菌性口炎

　　39.引起該疾病最常見的致病菌是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.溶血性鏈球菌

　　C.卡他球菌

　　D.梭狀桿菌和螺旋體

　　E.牙齦卟啉菌

　　40.下列哪項(xiàng)不作為該病例確診的常規(guī)檢查

　　A.病損區(qū)涂片及培養(yǎng)

　　B.血常規(guī)及分類檢查

　　C.免疫功能測(cè)定

　　D.內(nèi)分泌功能測(cè)定

　　E.活體組織檢查

　　41.下列處理哪項(xiàng)不適合該患者

　　A.口服交沙霉素及甲硝唑

　　B.全身給予高維生素、高蛋白飲食

　　C.局部1％～3％過(guò)氧化氫沖洗、含漱

　　D.積極治療甲低

　　E.口服制霉菌素

　　正確答案：38.C；39.D；40.E；41.E

　　（42-46題共用題干）

　　女性，28歲，持續(xù)低熱3月，伴乏力、盜汗。舌部潰瘍1個(gè)月。體檢：口腔舌部及口咽部粘膜潰瘍，較深、蠶豆大小，表面?zhèn)文の鄯x，基底有細(xì)小的顆粒狀結(jié)節(jié)，觸痛明顯

　　42.該患者可能患有的疾病為

　　A.創(chuàng)傷性潰瘍

　　B.結(jié)核性潰瘍

　　C.梅毒

　　D.癌性潰瘍

　　E.深部真菌感染

　　43.為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查不適宜

　　A.OT試驗(yàn)

　　B.Kveim試驗(yàn)

　　C.病變組織涂片抗酸染色

　　D.活檢

　　E.胸片

　　44.為盡早作出診斷，首選的檢查方法為

　　A.血培養(yǎng)

　　B.胸透或胸片

　　C.標(biāo)本動(dòng)物接種

　　D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

　　E.活檢

　　45.口腔治療最佳選擇為

　　A.O.1％雷夫奴爾含漱

　　B.1％～2％普魯卡因含漱止痛

　　C.2％普魯卡因加地塞米松局部注射

　　D.鏈霉素0.5g局部注射，隔日1次

　　E.慶大霉素加氫化考的松霧化吸入

　　46.下列哪條對(duì)否定結(jié)核病最具價(jià)值

　　A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性

　　B.缺少結(jié)核病的中毒癥狀

　　C.涂片陰性

　　D.抗結(jié)核治療反應(yīng)欠佳

　　E.血沉不快

　　正確答案：42.B；43.B；44.E；45.D；46.D

　?。?7-50題共用題干）

　　男性，36歲。3年前患空洞型肺結(jié)核，經(jīng)治療病情穩(wěn)定。2個(gè)月前下唇粘膜出現(xiàn)一較大潰瘍，疼痛明顯。經(jīng)抗炎治療1個(gè)月無(wú)效。活檢確診為口腔結(jié)核

　　47.下列描述中，符合口腔結(jié)核性潰瘍的臨床特征是

　　A.潰瘍表淺，形狀不規(guī)則，表面灰黃色偽膜

　　B.潰瘍深大，基底呈粟粒狀小結(jié)節(jié)，邊緣不整，表面有污穢偽膜，似“鼠嚙狀”

　　C.潰瘍深大，基底有顆粒狀突起，似“菜花狀”，邊緣及基底有硬結(jié)

　　D.潰瘍較深，邊緣輕微隆起，中央凹陷，表面有灰白偽膜，疼痛明顯

　　E.潰瘍表淺，面積較大，多為雙側(cè)分布 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜 集整理

　　48.下列哪項(xiàng)病理變化對(duì)結(jié)核性潰瘍的診斷最具價(jià)值

　　A.形成類上皮結(jié)節(jié)，中央為干酪樣壞死

　　B.上皮壞死，形成潰瘍

　　C.固有層炎性細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)

　　D.上皮細(xì)胞出現(xiàn)非典型增生

　　E.基底細(xì)胞液化變性

　　49.若確診為結(jié)核性潰瘍，其正確治療應(yīng)為

　　A.不治療，觀察

　　B.休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　C.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能

　　D.全身給予異煙肼、鏈霉素和對(duì)氨基水楊酸鈉標(biāo)準(zhǔn)治療18個(gè)月

　　E.全身給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程治療6個(gè)月，口腔局部鏈霉素注射

　　50.忠告患者最重要的應(yīng)是

　　A.注意休息

　　B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　C.注意隔離

　　D.服從治療，規(guī)則用藥

　　E.定期復(fù)診

　　正確答案：47.B；48.A；49.E；50.D

　?。?1-54題共用題干）

　　女性，45歲，患糜爛性扁平苔蘚，經(jīng)口腔局部霧化治療10余次后出現(xiàn)口干、唾液粘稠，進(jìn)食無(wú)味，刺激痛加重來(lái)診

　　51.此次患者可能的疾病為

　　A.球菌性口炎

　　B.口腔念珠菌病

　　C.過(guò)敏性口炎

　　D.扁平苔蘚

　　E.盤狀紅斑狼瘡

　　52.體檢時(shí)下列哪一體征不可能出現(xiàn)

　　A.粘膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑點(diǎn)或斑膜

　　B.粘膜出現(xiàn)彌散性紅斑

　　C.口角發(fā)紅、皸裂形成

　　D.舌背絲狀乳頭萎縮

　　E.舌背中部出現(xiàn)白色角化斑塊

　　53.為明確診斷，最可靠的輔助檢查為

　　A.血清鐵及鐵蛋白測(cè)定

　　B.直接涂片檢查

　　C.外周血念珠菌抗體測(cè)定

　　D.白念唾液培養(yǎng)

　　E.葉酸、維生素B12測(cè)定

　　54.上述診斷確立后，治療措中，哪項(xiàng)不合理

　　A.局部應(yīng)用抗生素軟膏擦

　　B.口服制霉菌素

　　C.用蘇打片或氯己啶液清洗口腔

　　D.隔離并注意餐具消毒

　　E.口含華素片

　　正確答案：51.B；52.E；53.D；54.A

　?。?5-58題共用題干）

　　男性，25歲，因咽痛服增效聯(lián)磺片后，舌背起皰，破潰后疼痛難忍，迸食受限來(lái)診。以往曾有類似病史，并因口服增效聯(lián)磺片后發(fā)生。查舌背粘膜表面可見0.8cm×1.2cm界限清楚的糜爛面，表面滲出較多

　　55.本病例最可能診斷為

　　A.急性皰疹性齦口炎

　　B.粘膜血皰

　　C.藥物過(guò)敏性口炎

　　D.白塞病

　　E.接觸性口炎

　　56.在采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)

　　A.既往個(gè)人健康狀況

　　B.吸煙史

　　C.家庭發(fā)病情況

　　D.既往用藥史

　　E.局部有無(wú)創(chuàng)傷史

　　57.下列實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)確診最有幫助的是

　　A.血常規(guī)

　　B.血沉

　　C.出凝血時(shí)間

　　D.嗜酸細(xì)胞直接計(jì)數(shù)

　　E.血清鈣

　　58.下列治療措施中最重要的是

　　A.尋找并及時(shí)停用可疑藥物

　　B.囑患者多飲水或輸液

　　C.口服大量的維生素C及維生素B

　　D.保持口腔清潔，防止繼發(fā)感染

　　E.口腔局部涂布潰瘍膏

　　正確答案：55.C；56.D；57.D；58.A

　?。?9-61題共用題干）

　　男性，32歲，進(jìn)食海鮮后，上唇突然腫脹，無(wú)明顯全身癥狀。查體上唇腫脹明顯局部光亮，色澤正常，觸微硬有彈性，無(wú)壓痛

　　59.結(jié)合病史該病例最可能的診斷是

　　A.過(guò)敏性唇炎

　　B.血管神經(jīng)性水腫

　　C.慢性唇炎

　　D.唇癰

　　E.唇皰疹

　　60.關(guān)于該病下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

　　A.好發(fā)于頭面部疏松組織

　　B.發(fā)病迅速，消退也迅速

　　C.有服用特殊食物或藥物史

　　D.經(jīng)抗感染治療即可好轉(zhuǎn)或消退

　　E.嚴(yán)重者可造成窒息，須行氣管切開

　　61.若該患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取最為重要的措施是

　　A.尋找并及時(shí)清除過(guò)敏原

　　B.局部應(yīng)用去炎松軟膏

　　C.口服息斯敏或撲爾敏 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理

　　D.靜脈緩慢推注10％葡萄糖酸鈣

　　E.每隔30分鐘皮下注射0.1％腎上腺素0.3～0.5ml

　　正確答案：59.B；60.D；61.E

　　（62-65題共用題干）

　　女性，35歲，連續(xù)3年每年3～4月份下唇及舌背粘膜即開始潰爛，唇部結(jié)厚血痂，張口受限，進(jìn)食困難。同時(shí)雙手、雙上肢皮膚起皰。在外院短期服強(qiáng)地松后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，自愈。此次發(fā)作2周，與以往表現(xiàn)類似，口腔潰爛范圍廣泛，疼痛明顯來(lái)診

　　62.該病可能的診斷是

　　A.過(guò)敏性口炎

　　B.多形紅斑

　　C.天皰瘡

　　D.白塞病

　　E.接觸性口炎

　　63.本病發(fā)病誘因與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

　　A.服用食物、藥物

　　B.精神因素

　　C.微生物感染

　　D.寒冷刺激

　　E.女性內(nèi)分泌改變

　　64.若出現(xiàn)眼、生殖器、肛門等多孔竅損害，有關(guān)預(yù)后判斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.嚴(yán)重眼損害，可造成視力減退，甚至失明

　　B.可伴有胃腸道并發(fā)癥，引起食管炎、食管狹窄

　　C.上呼吸道受累，可表現(xiàn)肺炎、氣胸等

　　D.生殖器發(fā)生病變，出現(xiàn)尿道炎、陰道潰瘍

　　E.鼻粘膜受累出現(xiàn)潰瘍，局部結(jié)厚血痂

　　65.病情嚴(yán)重者宜選用哪種藥物治療

　　A.靜脈滴注葡萄糖液3000ml

　　B.給予多種維生素

　　C.口服強(qiáng)地松，劑量服用時(shí)間視病情而定

　　D.口服撲爾敏或息斯敏

　　E.口腔局部對(duì)癥治療

　　正確答案：62.B；63.E；64.E；65.C

　　（66-69題共用題干）

　　男性，50歲，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍30余年，多見于唇、頰、舌等部位，每次10余個(gè)不等，近3年來(lái)發(fā)作頻繁，幾乎無(wú)間歇期。潰瘍較大，愈合時(shí)間長(zhǎng)，舌部有瘢痕形成。此次懸雍垂出現(xiàn)一大潰瘍已4周，疼痛影響進(jìn)食來(lái)診。眼、外陰、生殖器無(wú)病損

　　66.該病例屬哪一種類型

　　A.輕型口瘡

　　B.口炎型口瘡

　　C.腺周口瘡

　　D.白塞病

　　E.唇皰疹

　　67.該類型潰瘍的損害特點(diǎn)為

　　A.潰瘍深大，呈彈坑狀，邊緣高起，表面有灰白色偽膜

　　B.潰瘍深大，表面有灰白色壞死膜，基底粘膜充血

　　C.潰瘍深大，基底周圍有浸潤(rùn)，呈菜花狀

　　D.潰瘍深大，基底有顆粒狀小結(jié)節(jié)，呈鼠咬狀

　　E.潰瘍深大，形態(tài)不規(guī)則，與局部刺激物吻合

　　68.該病例可采取皮質(zhì)激素局部封閉治療，此療法還可用于下列哪種疾病

　　A.肉芽腫性唇炎

　　B.雪口病

　　C.結(jié)核性潰瘍

　　D.單純皰疹

　　E.白血病

　　69.該病例典型病理變化為

　　A.小涎腺周圍炎細(xì)胞浸潤(rùn)，腺導(dǎo)管上皮增生

　　B.固有層少量炎性細(xì)胞散在浸潤(rùn)

　　C.固有層膠原纖維增生

　　D.上皮破壞，潰瘍形成，表面有纖維素滲出物

　　E.小血管管壁增生

　　正確答案：66.C；67.A；68.A；69.A

　?。?0-74題共用題干）

　　男性，26歲，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍1年。近半年感膝關(guān)節(jié)疼痛，伴陰莖潰瘍2次。體檢發(fā)現(xiàn)頰、下唇、舌背粘膜各見一約綠豆大小的潰瘍，圓形，表面有黃色偽膜，周圍紅暈。臀部肌肉注射處可見小膿皰

　　70.此患者最可能診斷為

　　A.克隆病

　　B.Felty綜合征

　　C.白塞病（貝赫切特綜合征）

　　D.干燥綜合征

　　E.Reiter綜合征

　　71.該病屬

　　A.自身免疫病

　　B.細(xì)菌感染

　　C.病毒感染

　　D.傳染性疾病

　　E.病因不清

　　72.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該病有診斷價(jià)值

　　A.ESR增快，蛋白電泳球蛋白增高

　　B.尿蛋白（++）

　　C.血小板減少

　　D.肝腎功能異常

　　E.血紅蛋白低于正常

　　73.下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

　　A.外周血可檢出抗口腔粘膜抗體

　　B.病人可出現(xiàn)嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

　　C.對(duì)皮質(zhì)激素治療效果差

　　D.血沉加快，ANA（+）

　　E.眼部病變可導(dǎo)致失明

　　74.該患者在體檢時(shí)，除外哪項(xiàng)體征，余均可出現(xiàn)

　　A.口腔潰瘍

　　B.雷諾現(xiàn)象

　　C.針刺反應(yīng)陽(yáng)性

　　D.皮膚蝶形紅斑

　　E.虹膜睫狀體炎

　　正確答案：70.C；71.A；72.A；73.C；74.D

　　（75-78題共用題干）

　　男性，56歲，右側(cè)舌緣中部潰瘍3周來(lái)診，查患者6556殘根，邊緣銳利，右側(cè)舌緣中部可見一0.6cm×0.8cm大小的不規(guī)則潰瘍，表面滲出較少，周圍組織水腫明顯，觸局部稍硬。曾在外院治療疼痛有所減輕，但潰瘍未愈

　　75.該患者可能診斷為

　　A.腺周口瘡

　　B.癌性潰瘍

　　C.結(jié)核性潰瘍

　　D.創(chuàng)傷性潰瘍醫(yī)學(xué) 教 育網(wǎng)搜集整理

　　E.化膿性肉芽腫

　　76.若懷疑為創(chuàng)傷性潰瘍，在體檢時(shí)應(yīng)注意檢查

　　A.潰瘍周圍及對(duì)頜有無(wú)刺激物，刺激物是否與潰瘍相吻合

　　B.潰瘍基底有無(wú)浸潤(rùn)

　　C.潰瘍形態(tài)特征

　　D.患者全身狀況

　　E.口腔衛(wèi)生情況

　　77.該病例臨床首選的治療措施為

　　A.局部止痛處理

　　B.拔除6556殘根

　　C.觀察，不處理

　　D.活檢

　　E.含抗生素漱口液

　　78.該病例處理后，應(yīng)要求患者

　　A.任意擇期復(fù)診

　　B.1周內(nèi)復(fù)診

　　C.3周內(nèi)復(fù)診

　　D.1個(gè)月內(nèi)復(fù)診

　　E.3個(gè)月內(nèi)復(fù)診

　　正確答案：75.D；76.A；77.B；78.B

　?。?9-83題共用題干）

　　患者1年來(lái)口腔粘膜反復(fù)起皰、破潰，此起彼伏，伴有疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)：口腔粘膜廣泛云霧狀水腫，有多處鮮紅糜爛面，周圍芎灰白色皰膜，撕取皰膜時(shí)可同時(shí)揭去周圍正常粘膜

　　79.若探針可探入糜爛周圍粘膜下，這叫做

　　A.探診試驗(yàn)

　　B.棘層松解現(xiàn)象

　　C.刺激試驗(yàn)

　　D.西墨試驗(yàn)

　　E.雷諾現(xiàn)象

　　80.病人還可以有以下癥狀，除了

　　A.出現(xiàn)皮損

　　B.吞咽困難

　　C.淋巴結(jié)腫大

　　D.指甲縱嵴

　　E.唾液增多

　　81.病人還可能

　　A.劇烈嘔吐

　　B.呼吸困難

　　C.失去水、電平衡

　　D.盜汗

　　E.腹瀉

　　82.病人還可能有下列情況，除了

　　A.發(fā)熱

　　B.乏力

　　C.食欲減退

　　D.有瘙癢感

　　E.咳嗽

　　83.可以用下列方法進(jìn)一步檢查，除了

　　A.甲苯氨藍(lán)染色

　　B.活檢

　　C.脫落細(xì)胞涂片

　　D.直接免疫熒光檢查

　　E.查血清抗核抗體

　　正確答案：79.B；80.D；81.C；82.E；83.A

　?。?4-85題共用題干）

　　女性，45歲，自覺右頰粘膜粗糙感1個(gè)月，有時(shí)伴刺激痛。臨床檢查見雙頰粘膜有網(wǎng)狀白色條紋，右頰有粘膜充血

　　84.以下哪項(xiàng)還可作為本病的診斷依據(jù)

　　A.眼結(jié)膜充血

　　B.鼻充血

　　C.皮損有Wickham紋

　　D.外陰潰瘍史

　　E.月經(jīng)紊亂

　　85.以下哪項(xiàng)對(duì)做出診斷最為主要

　　A.直接免疫熒光檢查

　　B.活檢組織病理檢查

　　C.脫落細(xì)胞涂片檢查

　　D.病損組織細(xì)胞培養(yǎng)

　　E.病損甲苯胺藍(lán)染色

　　正確答案：84.C；85.B

　?。?6-87題共用題干）

　　女性，36歲，發(fā)現(xiàn)舌背紅色斑塊1年，病損時(shí)常變換位置，無(wú)自覺癥狀

　　86.患者可能有

　　A.舌活動(dòng)受限

　　B.自發(fā)痛

　　C.圓形或橢圓形剝脫病損融合形成地圖狀

　　D.剝脫區(qū)微突起

　　E.發(fā)病與口內(nèi)pH值有關(guān)

　　87.患者的診斷可能是以下名稱，除了

　　A.游走性舌炎

　　B.地圖樣口炎

　　C.地圖舌

　　D.剝脫性舌炎

　　E.萎縮性舌炎

　　正確答案：86.C；87.E

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