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2007年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)(第三站)

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  肥皂刷手法:

  先用肥皂作一般的洗手,再用無(wú)菌毛刷蘸煮過(guò)的肥皂水刷洗手和臂,從手指頭到肘上10㎝處,兩臂交替刷洗,特別要注意甲緣甲溝,指蹼(pu)等處。

  一次刷完后,手指朝上肘朝下,用清水沖洗手臂上的肥皂水。反復(fù)刷洗三遍,共約10分鐘。用無(wú)菌毛巾從手到肘部擦干手臂,擦過(guò)肘部的毛巾不可再擦手部。

  然后將手和前臂浸泡在70%酒精內(nèi)5分鐘,浸泡范圍在肘上6㎝處。如果用1:1000新潔爾滅溶液代替70%酒精,則刷手時(shí)間可減為5分鐘。浸泡時(shí),用桶內(nèi)小毛巾輕擦洗5分鐘取出,待其處自干。

  洗手消毒完成后,保持拱手姿勢(shì),手臂不應(yīng)下垂,也不可接觸未經(jīng)消毒的手品,否則即應(yīng)重新洗手。

  戴手套:

 ?、俅鞲墒痔祝海ㄏ却┦中g(shù)衣后戴手套):

  取出手套內(nèi)無(wú)菌滑石粉包,輕輕地敷擦雙手,使之干燥光滑。用左手自手套夾內(nèi)捏住手套套口翻折部,將手套取出。先用右手插入右手手套內(nèi),注意勿觸及手套外面,再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部,幫助左手插入手套內(nèi)。已戴手套的右手不可觸碰左手皮膚。將手套翻折部翻回蓋住手術(shù)衣袖口,用無(wú)菌鹽水沖洗干凈手套外面的滑石粉。

  ②戴濕手套法:[醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集整理]

  手套內(nèi)要先盛放適量的無(wú)菌鹽水,使手套撐開(kāi),便于戴上。戴好手套后,將手腕部向上舉起,使水順前臂沿肘流下,再穿手術(shù)衣。

  戴手套注意事項(xiàng):

  修剪指甲,以防刺破手套;防止手套無(wú)菌面觸及任何非無(wú)菌物品,或未戴手套的手接觸手套外面;發(fā)現(xiàn)手套有破洞,應(yīng)立即更換。

  取印模:

  取模前的的準(zhǔn)備:

  調(diào)整體位:將椅位調(diào)整到合適的位置,既要患者舒適,又要醫(yī)師操作方便。

  選擇托盤(pán):根據(jù)頜弓形態(tài)、牙槽嵴的高度、寬度及腭蓋高度、印模材料及印模方法,選用適宜托盤(pán)

  上頜托盤(pán)的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2~3mm.周?chē)吘壐叨葢?yīng)離開(kāi)粘膜皺襞約2mm,唇頰系帶處應(yīng)呈切跡,托盤(pán)長(zhǎng)度需蓋過(guò)兩側(cè)翼上頜切跡,后緣翼超過(guò)顫動(dòng)線(xiàn)3~4mm,下頜托盤(pán)的高度和寬度與上頜的托盤(pán)想同,長(zhǎng)度蓋過(guò)磨牙后墊。

  選用的成品托盤(pán)如邊緣不合適,可根據(jù)口腔具體情況,適當(dāng)加以修改;若托盤(pán)邊緣高度不夠,可用蠟片或印模膏加高托盤(pán)邊緣。

  材料的選擇:藻酸鈉印模材,取模清晰、準(zhǔn)確、價(jià)廉。

  氧化鋅是取終印模的一種襯層印模材料,流動(dòng)性大,可形成厚約1~2mm的薄膜,能復(fù)制出口腔組織的細(xì)微結(jié)構(gòu),凝固后體積改變小,但無(wú)彈性,不能準(zhǔn)確復(fù)制倒凹區(qū)。

  硅像膠印模材性能良好,有高粘、低粘度兩種類(lèi)型,可分別取初印模和終模,表面光滑清晰,體積變化小,效果良好,但較貴。

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