“ GFR的測定方法、參考正常值及注意事項(xiàng)介紹”是2020年 考試會涉及的重要內(nèi)容，為了幫助各位考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

測定方法

1.將探頭面朝上，放置注射器測定架（中心點(diǎn)位于探頭中央，高度30cm），將裝有99mTc-DTPA的注射器插入測定架的孔中，測定總計(jì)數(shù)，時間為1min。

2.體位取坐位或仰臥位，探頭貼緊背部，使全部雙腎和膀胱包括在探頭視野內(nèi)。

3.采用常規(guī)彈丸式靜脈注射顯像劑，同時啟動采集程序，進(jìn)行動態(tài)采集。

4.采集結(jié)束后按（1）的方法測定注射器的殘留計(jì)數(shù)。

5.采集條件。探頭配置低能通用型準(zhǔn)直器，矩陣為64×64或128×128，第1時相為2——3s/幀，采集時間1min，第2時相為1min/幀或15——30s/幀，采集17——19min，總采集時間18——20min。

6.圖像處理。使用ROI技術(shù)勾畫雙腎輪廓，并在雙腎下緣勾畫新月形本底區(qū)，取出各計(jì)數(shù)率值，代入計(jì)算GFR公式內(nèi)，算出GFR。一般各單位γ照相機(jī)或SPECT均有編制的GFR處理軟件，可按其說明書操作處理，算出GFR值。

參考正常值

正常人GFR為80——120ml/min。

GFR的測定方法、參考正常值及注意事項(xiàng)介紹

1.99mTc-DTPA放化純度必須＞95%，過多的游離99mTcO4——會影響測定值。

2.彈丸式注射的質(zhì)量是準(zhǔn)確定量GFR的保證，數(shù)據(jù)采集結(jié)束后應(yīng)測定肘前部注射點(diǎn)的計(jì)數(shù)。如注射液漏至血管處，計(jì)數(shù)率＞5%時，將明顯影響定量的準(zhǔn)確性。盡管通過減除的辦法可部分消除影響，但因遺漏到軟組織的99mTc-DTPA緩慢被吸收而影響定量數(shù)據(jù)。

3.正確勾畫雙腎的輪廓和本底是獲得準(zhǔn)確GFR值的基礎(chǔ)。

4.在測定移植腎GFR時，患者應(yīng)取仰臥位，探頭貼近髂窩的移植腎部位，其余操作步驟同前述。

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