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乳糜微粒代謝過程-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱中部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

乳糜微粒是在小腸粘膜細(xì)胞中生成的,食物中的脂類在細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上經(jīng)再酯化后與粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上合成的載脂蛋白構(gòu)成新生的(nascent)乳糜微粒(包括甘油三酯、膽固醇酯和磷脂以及poB48),經(jīng)高爾基復(fù)合體分泌到細(xì)胞外,進(jìn)入淋巴循環(huán)最終進(jìn)入血液。

新生乳糜微粒入血后,接受來自HDL的apoC和apoE,同時(shí)失去部分apoA,被修飾成為成熟的乳糜微粒。成熟分子上的apoCⅡ可激活脂蛋白脂肪酶(LPL)催化乳糜微粒中甘油三酯水解為甘油和脂肪。此酶存在于脂肪組織、心和肌肉組織的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞外表面上。脂肪酸可被上述組織攝取而利用,甘油可進(jìn)入肝臟用于糖異生。通過LPL的作用,乳糜微粒中的甘油三酯大部分被水解利用,同時(shí)apoA、apoC、膽固醇和磷脂轉(zhuǎn)移到HDL上,CM逐漸變小,成為以含膽固醇酯為主的乳糜微粒殘余顆粒(remnant)。肝細(xì)胞膜上的apoE受體可識別CM殘余顆粒,將其吞噬入肝細(xì)胞,與細(xì)胞溶酶體融合,載脂蛋白被水解為氨基酸,膽固醇酯分解為膽固醇和脂肪酸,進(jìn)而可被肝臟利用或分解,完成最終代謝。

距筆試考試還有

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