招生方案
APP下載
醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

APP二維碼

手機網(wǎng)
醫(yī)學教育網(wǎng)公衛(wèi)助理醫(yī)師手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

搜索|
您的位置: 醫(yī)學教育網(wǎng) >  > 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試 > 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導精華 > 正文
RSS | 地圖 | 最新

補體的生物學活性-公衛(wèi)助理醫(yī)師考試復習資料

2016-06-17 10:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

補體的生物學活性是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中可能會涉及到的知識點,為方便廣大考生復習,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:

補體系統(tǒng)是人和某些動物種屬,在長期的種系進化過程中獲得的非特異性免疫因素之一,它也在特異性免疫中發(fā)揮效應(yīng),它的作用是多方面的。補體系統(tǒng)的生物學活性,大多是由補體系統(tǒng)激活時產(chǎn)生的各種活性物質(zhì)(主要是裂解產(chǎn)物)發(fā)揮的。補體成分及其裂解產(chǎn)物的生物活性列于下表。

補體成分或裂解產(chǎn)物 物生物活性 作用機制
C5~C9 細胞毒作用溶菌、殺菌作用 嵌入細胞膜的磷脂雙層結(jié)構(gòu)中,使細胞膜穿孔、細胞內(nèi)容物滲漏
C3b 調(diào)理作用 與細菌或細胞結(jié)合使之易被吞噬
C3b 免疫粘附作用 與抗原抗體復合物結(jié)合后,粘附于紅細胞或血小板,使復合物易被吞噬
C1、C4 中和病毒作用 增強抗體的中和作用,或直接中和某些RNA腫瘤毒
C2a 補體激肽 增強血管通透性醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理
C3a、C5a 過敏毒素 與肥大細胞或嗜堿性粒細胞結(jié)合后釋放同組胺等介質(zhì),使毛細胞血管擴張
C3a、C5a 趨化因子 借其梯度濃度吸引中性粒細胞及單核細胞

一、細胞毒及溶菌、殺菌作用

補體能溶解紅細胞、白細胞及血小板等。當補體系統(tǒng)的膜攻擊單位C5-C9均結(jié)合到細胞膜上,細胞會出現(xiàn)腫脹和超威結(jié)構(gòu)的改變,細胞膜表面出現(xiàn)許多直徑為8~12mm的圓形損害灶,最終導致細胞溶解醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

補體還能溶解或殺傷某些革蘭氏陰性菌,如霍亂弧菌、沙門氏菌及嗜血桿菌等,革蘭氏陽性菌一般不被溶解,這可能與細胞壁的結(jié)構(gòu)特殊或細胞表面缺乏補體作用的底物有關(guān)。

二、調(diào)理作用

補體裂解產(chǎn)物C3b與細菌或其他顆粒結(jié)合,可促進吞噬細胞的吞噬,稱為補體的調(diào)理作用。C3裂解產(chǎn)生出的C3b分子,一端能與靶細胞(或免疫復合物)結(jié)合;其另一端能與細胞表面有C3b受體的細胞(單核細胞、巨噬細胞、中性粒細胞等)結(jié)合,在靶細胞與吞噬表面之間起到橋染作用,從而促進了吞噬。LgG類抗體借助于吞噬細胞表面的lgG-Fe受體也能起到調(diào)理作用;為區(qū)別于補體的調(diào)理作用而稱其為免疫(抗體)的調(diào)理作用。LgM類抗體本身起調(diào)理作用,但在補體參與下才能間接起到調(diào)理作用。

三、免疫粘附作用

免疫復合物激活補體之后,可通過C3b而粘附到表面有C3b受體的紅細胞、血小板或某些淋巴細胞上,形成較大的聚合物,可能有助于被吞噬清除醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

四、中和及溶解病毒作用

在病毒與相應(yīng)抗體形成的復合物中加入補體,則明顯增強抗體對病毒的中和作用,阻止病毒對宿主細胞的吸附和穿入。

近年來發(fā)現(xiàn),不依賴特異性抗體,只有補體即可溶解病毒的現(xiàn)象。例如RNA腫瘤病毒及C型RNA病毒均可被靈長類動物的補體所溶解。據(jù)認為這是由于此類病毒包膜上的Cl受體結(jié)合Clq之后所造成的。

五、炎癥介質(zhì)作用

炎癥也是免疫防御反應(yīng)的一種表現(xiàn)。感染局部發(fā)生炎癥時,補體裂解產(chǎn)物可使毛細血管通透性增強,吸引白細胞到炎癥局部。

(一)激肽樣作用

C2a能增加血管通透性,引起炎癥性充血,具有激肽樣作用,故稱其為補體激肽。前述CiINH先天性缺陷引起的遺傳性血管神經(jīng)水腫即因血中C2a水平增高所致。

(二)過敏毒素作用

C3a、C5a均有過敏毒素作用,可使肥大細胞或嗜堿性粒細胞釋放組胺,引起血管擴張,增加毛細血管通透性以及使平滑肌收縮等。

C3a、C5a的過敏毒素活性,可被血清中的羧肽酶B(過敏毒素滅活因子)所滅活。

(三)趨化作用

C5a有趨化作用,故又稱為趨化因子,能吸引具有C5a受體的吞噬細胞游走到補體被激活(即趨化因子濃度最高)。

距筆試考試還有

2019年醫(yī)師資格考試成績查詢?nèi)肟谡介_通!
立即查詢
考試輔導
熱點推薦