感染性腹瀉的實驗室檢查是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試常會涉及的知識點(diǎn)，為方便廣大考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理相關(guān)內(nèi)容如下：

1.糞便檢查

（1）糞便細(xì)菌 培養(yǎng)糞便細(xì)菌培養(yǎng)仍然是“金標(biāo)準(zhǔn)”。發(fā)熱和/或膿血便患者應(yīng)進(jìn)行糞便標(biāo)本培養(yǎng)及藥敏有助于經(jīng)驗治療后調(diào)整治療方案。近十幾年來為了防控霍亂，CDC要求腹瀉患者在腸道門診開診期間霍亂培養(yǎng)率達(dá)100%。目前臨床常見的輕型霍亂往往通過便培養(yǎng)被確診。

（2）糞便常規(guī) 肉眼外觀，如便標(biāo)本中肉眼可見黏液和血便，提示是一個炎癥過程。顯微鏡下檢查：見紅、白細(xì)胞可提示炎癥性腹瀉;暗視野下見“魚群樣運(yùn)動”提示弧菌，并需進(jìn)行制動試驗以甄別霍亂弧菌；如腹瀉帶血，尤其糞便中不含白細(xì)胞，提示可能為出血性大腸桿菌EHEC（O157：H7/O104：H4）或阿米巴、艱難梭菌感染（后兩種病原體可破壞糞便中的白細(xì)胞）。

（3）諾如和輪狀等病毒性腹瀉可用ELISA法檢測抗原或RT-PCR檢測病毒核酸。

（4）寄生蟲如懷疑寄生蟲感染可選擇便涂片找蟲卵或卵囊。

2.血常規(guī)

炎癥性腹瀉患者外周血白細(xì)胞總數(shù)和中性分類可增高。合并溶血尿毒綜合征（HUS）時有貧血及血小板減少。

3.尿常規(guī)

合并HUS者可見血尿、血紅蛋白尿、管型尿醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

4.生化及電解質(zhì)

合并HUS者血BUN、CR、AST、ALT、BIL、LDH、CK等可增高，血清纖維蛋白降解產(chǎn)物增加。