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動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療與手術(shù)治療方法

動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療與手術(shù)治療方法是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中會(huì)涉及的相關(guān)知識(shí),為幫助大家更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特為大家整理了動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療與手術(shù)治療方法的具體內(nèi)容供大家參考。

(一)藥物治療

1.調(diào)整血脂藥物:血脂異常的患者,經(jīng)上述飲食調(diào)節(jié)和注意進(jìn)行體力活動(dòng)3 個(gè)月后,未達(dá)到目標(biāo)水平者,應(yīng)選用以他汀類降低TC 和LDL-C 為主的調(diào)脂藥,其他如貝特類、煙酸類、膽酸隔置劑、不飽和脂肪酸等。

2.抗血小板藥物:抗血小板黏附和聚集的藥物,可防止血栓形成,可能有助于防止血管阻塞性病變病情發(fā)展,用于預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞。最常用者為阿司匹林。

3.溶血栓和抗凝藥物:對(duì)動(dòng)脈內(nèi)形成血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者,可用溶解血栓制劑,繼而用抗凝藥。

4.針對(duì)缺血癥狀的相應(yīng)治療,如心絞痛時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑及β受體阻滯劑等。

(二)介入和手術(shù)治療

包括對(duì)狹窄或閉塞的血管,特別是冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和四肢動(dòng)脈施行再通或重建或旁路移植等外科手術(shù),以恢復(fù)動(dòng)脈的供血。用帶球囊的導(dǎo)管進(jìn)行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整|理,將突入動(dòng)脈管腔的粥樣物質(zhì)壓向動(dòng)脈壁而使血管暢通;在此基礎(chǔ)上發(fā)展了經(jīng)皮腔內(nèi)血管旋切術(shù)、旋磨術(shù)、激光成形術(shù)等多種介入治療,將粥樣物質(zhì)切下、磨碎、氣化吸出而使血管再通。目前應(yīng)用最多的還是經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和支架(STent)包括藥物洗脫支架植入術(shù)。

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