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為了公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了公衛(wèi)助理醫(yī)師考試流行病學(xué)的基本原理及實(shí)際應(yīng)用供大家參考,希望參加公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的考試順利通過(guò)考試!
流行病學(xué)的基本原理及實(shí)際應(yīng)用:
一、基本原理
基本原理如下:疾病與健康在人群中分布的原理,其中包括疾病的流行現(xiàn)象;疾病的發(fā)病過(guò)程,其中涵蓋了機(jī)體的感染過(guò)程和傳染病的流行過(guò)程;人與環(huán)境的關(guān)系,即疾病的生態(tài)學(xué);病因論,特別是多因論;病因推斷的原則;疾病防制的原則和策略,其中包括:疾病的三級(jí)預(yù)防;疾病發(fā)展的數(shù)學(xué)模型等等。
二、實(shí)際應(yīng)用
(一)疾病預(yù)防和健康促進(jìn):預(yù)防包括無(wú)病時(shí)預(yù)防使其不發(fā)生,發(fā)生后使其得到控制或減少直至消除。這在傳染病和寄生蟲病預(yù)防較明顯。預(yù)防分為策略和措施兩類。前者是方針,屬于戰(zhàn)略性和全局性的。后者是具體手段,是戰(zhàn)術(shù)性和從屬性的。隨著健康流行病學(xué)出現(xiàn),使現(xiàn)代流行病學(xué)各方面的理解和擴(kuò)展至健康狀態(tài)。
(二)疾病的監(jiān)測(cè):是長(zhǎng)期地、連續(xù)地在一個(gè)地區(qū)范圍內(nèi)收集并分析疾病及其影響因素的動(dòng)態(tài)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|整理,以判斷疾病及其影響因素的發(fā)展趨勢(shì),并評(píng)價(jià)預(yù)防對(duì)策的效果或決定是否修改已制定的預(yù)防對(duì)策。
(三)疾病病因和危險(xiǎn)因素的研究:透徹了解疾病發(fā)生、多發(fā)或流行的原因才能更好地防制乃至消滅某一疾病。有時(shí),真正的病因尚未完全闡明,諸多危險(xiǎn)因素已被發(fā)掘出來(lái)。
(四)疾病的自然史:該應(yīng)用是通過(guò)流行病學(xué)方法研究人類疾病和健康的發(fā)展規(guī)律,以進(jìn)一步應(yīng)用于疾病預(yù)防和健康促進(jìn)。疾病在個(gè)體中有一個(gè)自然發(fā)展過(guò)程,如亞臨床期、癥狀早期、癥狀明顯期、癥狀緩解期、恢復(fù)期醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|整理。在傳染病中有潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病極期、恢復(fù)期。這是個(gè)體的疾病自然史。疾病在人群中也有其自然發(fā)生的規(guī)律,稱為人群的疾病自然史,簡(jiǎn)稱疾病自然史。
(五)疾病防制的效果評(píng)價(jià):涉及到防制疾病效果的最終判斷。如觀察兒童接種某種疫苗后,是否阻止了相應(yīng)疾病的發(fā)生,可用實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的方法比較受試兒童和對(duì)照兒童的發(fā)病情況。又如考察一種新藥是否有療效,除在醫(yī)院臨床實(shí)踐中短期觀察外,還需在大規(guī)模的社區(qū)人群中長(zhǎng)期觀察才能作定論。類似的評(píng)價(jià)也用于衛(wèi)生工作或衛(wèi)生措施效果的評(píng)價(jià)。