醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第1單元模擬試題（1——10）”具體資料分享如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)鞏固2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)有所幫助！

一、A1

1.下述正常人攝取糖類過(guò)多時(shí)的幾種代謝途徑中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦视?

B.糖轉(zhuǎn)變?yōu)榈鞍踪|(zhì)

C.糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?

D.糖氧化分解成CO2，H2O

E.糖轉(zhuǎn)變成糖原

2.下列有關(guān)氧化磷酸化的敘述，錯(cuò)誤的是

A.P/O可以確定ATP的生成數(shù)

B.氧化磷酸化過(guò)程有兩條呼吸鏈

C.氧化磷酸化過(guò)程存在于線粒體內(nèi)

D.電子經(jīng)呼吸鏈傳遞至氧產(chǎn)生3分子ATP

E.物質(zhì)在氧化時(shí)伴有ADP磷酸化生成ATP的過(guò)程

3.有關(guān)酶活性中心的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.酶活性中心只能是酶表面的一個(gè)區(qū)域

B.酶與底物通過(guò)非共價(jià)鍵結(jié)合

C.活性中心可適于底物分子結(jié)構(gòu)

D.底物分子可誘導(dǎo)活性中心構(gòu)象變化

E.底物的分子遠(yuǎn)大于酶分子，易生成中間產(chǎn)物

4.AMP在體內(nèi)分解時(shí)首先形成的核苷酸是

A.IMP

B.XMP

C.GMP

D.CMP

E.UMP

5.胰島素分子中A鏈和B鏈之間的交聯(lián)是靠

A.鹽鍵

B.疏水鍵

C.氫鍵

D.二硫鍵

E.VanderWaals力

6.O型血的紅細(xì)胞膜上含有的抗原是

A.A抗原

B.B抗原

C.O抗原

D.H抗原

E.D抗原

7.細(xì)胞外液高濃度葡萄糖通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)是屬于

A.單純擴(kuò)散

B.載體易化擴(kuò)散

C.通道易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.入胞作用

8.腎髓質(zhì)高滲梯度建立的主要?jiǎng)恿κ?

A.近端小管對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

B.髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

C.遠(yuǎn)端小管，集合管對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

D.髓袢升支粗段對(duì)尿素的主動(dòng)重吸收

E.遠(yuǎn)端小管，集合管對(duì)尿素的主動(dòng)重吸收

9.關(guān)于腎上腺髓質(zhì)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配

B.節(jié)前神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

C.神經(jīng)遞質(zhì)作用于嗜鉻細(xì)胞上的N型受體

D.釋放去甲腎上腺素為主

E.在應(yīng)激反應(yīng)時(shí)激素釋放增加

10.脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出沖動(dòng)增加使

A.梭內(nèi)肌收縮

B.梭外肌收縮

C.腱器官傳入沖動(dòng)減少

D.肌梭傳入沖動(dòng)增加

E.梭內(nèi)肌與梭外肌都收縮

【參考答案】

一、A1

1.【正確答案】B

【答案解析】由葡萄糖提供的丙酮酸轉(zhuǎn)變成草酰乙酸及TCA循環(huán)中的其他二羧酸則可合成一些非必需氨基酸如天冬氨酸，谷氨酸等。（注：葡萄糖僅提供了丙酮酸參與了非必需氨基酸的合成，并不能由葡萄糖轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)）。

2.【正確答案】D

【答案解析】呼吸鏈有兩條，一條可產(chǎn)生3個(gè)ATP，另一條（琥珀酸氧化呼吸鏈）則只產(chǎn)生2個(gè)ATP。

3.【正確答案】E

【答案解析】酶屬生物大分子，分子質(zhì)量至少在1萬(wàn)以上，大的可達(dá)百萬(wàn)。酶的催化作用有賴于酶分子的一級(jí)結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)的完整。若酶分子變性或亞基解聚均可導(dǎo)致酶活性喪失。酶所催化的反應(yīng)物即底物，大多為小分子物質(zhì)，它們的分子質(zhì)量比酶要小幾個(gè)數(shù)量級(jí)。一般而言，底物比酶要小得多。

4.【正確答案】A

【答案解析】肌苷酸二鈉也叫次黃嘌呤核苷酸（IMP）、腺嘌呤核苷酸（AMP）、鳥嘌呤核苷酸（GMP）、黃嘌呤核苷酸（XMP），UMP為嘧啶核苷酸嘌呤堿氧化成尿酸，AMP轉(zhuǎn)變成次黃嘌呤（IMP），后者在黃嘌呤氧化酶或黃嘌呤脫氫酶作用下氧化成黃嘌呤，最終生成尿酸。

5.【正確答案】D

【答案解析】胰島素由A、B兩個(gè)肽鏈組成。人胰島素A鏈有11種21個(gè)氨基酸，B鏈有15種30個(gè)氨基酸，共26種51個(gè)氨基酸組成。其中A7（Cys）-B7（Cys）、A20（Cys）-B19（Cys）四個(gè)半胱氨酸中的巰基形成兩個(gè)二硫鍵，使A、B兩鏈連接起來(lái)。此外A鏈中A6（Cys）與A11（Cys）之間也存在一個(gè)二硫鍵。

6.【正確答案】D

【答案解析】ABO血型的分型及其物質(zhì)基礎(chǔ)ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒(méi)有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對(duì)抗他自身紅細(xì)胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中則含有抗A和抗B凝集素。后來(lái)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)4種血型的紅細(xì)胞上都含有H抗原，O型的紅細(xì)胞上也含有H抗原。H抗原是形成A、B抗原的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，但是H物質(zhì)的抗原性很弱，因此血清中一般都沒(méi)有抗H抗體。

7.【正確答案】B

【答案解析】借助載體蛋白的是易化擴(kuò)散。單純擴(kuò)散不需要借助通道或載體。

8.【正確答案】B

【答案解析】腎髓質(zhì)高滲梯度的形成：髓腎單位的髓袢與直小血管是一個(gè)并行排列液體逆向流動(dòng)的U形管道，而各段腎小管對(duì)溶質(zhì)和水有選擇性通透性，構(gòu)成了逆流系統(tǒng)，為腎髓質(zhì)的滲透梯度的形成具備了條件。

外髓質(zhì)高滲梯度的形成：外髓部是逆流倍增過(guò)程的起始部位，由于髓袢升支粗段位于外髓部，能主動(dòng)重吸收NaCl，對(duì)水則不易通透，所以外髓部的高滲梯度主要由升支粗段NaCl重吸收形成的。

內(nèi)髓質(zhì)高滲梯度的形成：內(nèi)髓部高滲梯度形成與內(nèi)髓質(zhì)集合管尿素再循環(huán)和髓袢升支細(xì)段NaCl由管內(nèi)向管外組織間液順梯度擴(kuò)散有關(guān)。

①尿素再循環(huán)：髓袢升支細(xì)段管壁對(duì)尿素具有中等度的通透性，內(nèi)髓部組織液中尿素便順濃度梯度進(jìn)入髓袢升支細(xì)段，小管液相繼流經(jīng)升支粗段、遠(yuǎn)曲小管、皮質(zhì)部、外髓部集合管至內(nèi)髓集合管處，尿素再順濃度梯度擴(kuò)散到組織液，形成尿素再循環(huán)，促進(jìn)內(nèi)髓部高滲梯度的形成。

②NaCl對(duì)滲透梯度形成的作用：在髓袢降支細(xì)段對(duì)NaCl不易通透，但對(duì)水有通透性，降支細(xì)段小管液NaCl濃度愈來(lái)愈高，到髓袢頂端轉(zhuǎn)折處達(dá)最高值。小管液轉(zhuǎn)入升支細(xì)段后，管壁對(duì)NaCl有較高通透性，對(duì)水則不易通透，NaCl便順濃度梯度擴(kuò)散入內(nèi)髓部組織液，提高內(nèi)髓部滲透梯度。

9.【正確答案】D

【答案解析】腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞分泌兒茶酚胺類激素，主要以腎上腺素、去甲腎上腺素為主，另外還有少量多巴胺。故答案D不正確。

10.【正確答案】B

【答案解析】α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出α傳出纖維支配梭外肌纖維。相關(guān)的傳入纖維（Ⅰa纖維）運(yùn)動(dòng)電位的頻率增加，并經(jīng)后根傳到脊髓，直接與支配該肌或協(xié)同肌的α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)生興奮性突觸聯(lián)系，產(chǎn)生收縮效應(yīng)，從而使肌梭回到先前狀態(tài)。

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2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬試題第1單元150題！

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