區(qū)政協(xié)教科衛(wèi)體委員會：

貴單位提出的“關(guān)于以新冠肺炎疫情防控為契機進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系 推進(jìn)健康普陀建設(shè)”的提案（第145085號）收悉，經(jīng)研究，現(xiàn)將辦理意見函告如下：

一、疫情防控下推進(jìn)我區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系

根據(jù)本市“公共衛(wèi)生20條”及“1+5+1”配套文件等有關(guān)要求，在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視下，我區(qū)先后制定下發(fā)《普陀區(qū)關(guān)于貫徹<中共上海市委、上海市人民政府關(guān)于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見>的實施方案》《普陀區(qū)關(guān)于加強疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)實施方案》和《普陀區(qū)加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃（2020年—2022年）》等區(qū)級政策，通過召開區(qū)公共衛(wèi)生建設(shè)大會、區(qū)公共衛(wèi)生工作聯(lián)席會議2020年工作會議等進(jìn)行積極部署，以“補短板、抓重點、亮特色”為工作主線，著力提升公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力和水平，切實抓好常態(tài)化疫情防控，推進(jìn)完善區(qū)域公共衛(wèi)生體系建設(shè)。

推進(jìn)第五輪公共衛(wèi)生三年行動計劃項目。從2020年11月份起，已組織召開5次專題推進(jìn)會議，各項目單位細(xì)化和完善項目方案，明確時間進(jìn)度，確保項目工作有序推進(jìn)。目前，完成發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點診室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目；推進(jìn)區(qū)疾控中心達(dá)標(biāo)示范工程項目，目前已進(jìn)入施工階段；重點推進(jìn)加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案體系和隊伍建設(shè)，建立完善流行病學(xué)調(diào)查、疫源地消毒等應(yīng)急處置隊伍，并通過開展培訓(xùn)進(jìn)一步提升現(xiàn)場處置能力和重點傳染病防控技能；推進(jìn)重點人群心理健康促進(jìn)項目，開展兒童青少年、老年人、殘疾人等重點人群心理健康促進(jìn)等。加強健康教育與健康促進(jìn)工作。我區(qū)通過傳統(tǒng)媒體和新媒體等多種渠道，深入開展疫情防控健康教育“進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)機關(guān)企事業(yè)單位、進(jìn)公共場所”等活動，廣泛宣傳普及疫情防控知識，引導(dǎo)廣大居民群眾科學(xué)認(rèn)識疫情，避免出現(xiàn)恐慌和焦慮情緒。印制冬季流感宣傳海報，核心健康知識、健康提示、心理健康小貼士等宣傳折頁，分發(fā)和配送至區(qū)級各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各街道鎮(zhèn)、教育系統(tǒng)以及集團公司。

2021年，我區(qū)將繼續(xù)深入貫徹并進(jìn)一步推進(jìn)“公衛(wèi)20條”政策落地。依托區(qū)公共衛(wèi)生工作聯(lián)席會議平臺，推動各部門、街鎮(zhèn)貫徹落實市公共衛(wèi)生建設(shè)大會精神、市公共衛(wèi)生體系“1+5+1”政策文件，以及本區(qū)“兩個方案”，完善公共衛(wèi)生安全防控網(wǎng)絡(luò)體系，優(yōu)化公共衛(wèi)生應(yīng)急體系運行機制，提升區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急防控能力，強化區(qū)域公共衛(wèi)生安全保障措施，按時間節(jié)點推進(jìn)各項具體建設(shè)任務(wù)，及時開展落實情況自查整改。推進(jìn)第五輪公共衛(wèi)生行動計劃項目，推動公共衛(wèi)生應(yīng)急裝備優(yōu)化升級，開展專家咨詢，形成區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急“單兵裝備”標(biāo)準(zhǔn)目錄。推進(jìn)公共衛(wèi)生技能實訓(xùn)基地建設(shè)，開展實訓(xùn)基地模具開發(fā)定制，啟動硬件采購招標(biāo)。深化聚焦心理援助應(yīng)急網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強心理危機隊伍培訓(xùn)，實施志愿者聯(lián)盟招募。加強對流調(diào)隊伍等公共衛(wèi)生應(yīng)急處置隊伍的培訓(xùn)，切實提升公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。推進(jìn)區(qū)疾控中心達(dá)標(biāo)建設(shè)工程裝修、施工等工作。此外，不僅要繼續(xù)加強疾病防治知識的宣傳教育，而且要著力做好公共衛(wèi)生安全和疫情防控相關(guān)法律法規(guī)的宣傳普及，提高全民知法、懂法、守法、護(hù)法、用法意識和公共衛(wèi)生風(fēng)險防控意識，確保公共衛(wèi)生工作措施能夠得到廣泛的支持和有效地落實。

二、進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)

2020年起，結(jié)合疫情防控，大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生各項事業(yè)，推進(jìn)“健康普陀”建設(shè)。

（一）深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

1、加強現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。一是推進(jìn)公立醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。制定《2020年普陀區(qū)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項行動實施方案》，開展多輪督導(dǎo)。二是推進(jìn)全面預(yù)算管理。嚴(yán)格項目核定及補助標(biāo)準(zhǔn)，堅持執(zhí)行結(jié)果與財政撥付掛鉤，啟動全面預(yù)算管理信息化系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)全面預(yù)算編制、執(zhí)行、控制統(tǒng)一管理。三是加快醫(yī)藥分開改革。平穩(wěn)運行陽光采購平臺，將醫(yī)療器械、中藥飲片納入平臺；繼續(xù)推進(jìn)藥品帶量采購工作。

2、完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)評價機制。一是不斷優(yōu)化指標(biāo)。制定2020年度公立醫(yī)院住院指數(shù)單價偏離度、門診預(yù)約率等具體考核目標(biāo)，完善二、三級醫(yī)院綜合評價指標(biāo)體系。二是嚴(yán)格壓實責(zé)任。由區(qū)衛(wèi)生健康委主任與二、三級公立醫(yī)院院長簽訂年度目標(biāo)管理責(zé)任書，評價結(jié)果與醫(yī)院績效考核掛鉤。三是強化科學(xué)監(jiān)管。完善區(qū)域醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管和綜合評價信息化監(jiān)管平臺，形成系統(tǒng)分析報告，定期座談、自查和整改。

3、有序推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體工作。加速實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互聯(lián)互通互認(rèn)。進(jìn)一步推進(jìn)中國心血管聯(lián)盟胸痛中心、心衰中心、房顫中心等區(qū)域臨床中心建設(shè)。區(qū)西部醫(yī)聯(lián)體成立心血管、內(nèi)分泌代謝等?？坡?lián)盟。全面實施“兒科臨床能力提升計劃”。

（二）積極深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康服務(wù)

一是全力以赴推進(jìn)醫(yī)療付費“一件事”工作。區(qū)人民醫(yī)院在全市率先完成“醫(yī)保五期”升級。普陀區(qū)在全市率先完成醫(yī)療支付“一件事”三大功能模塊上線全覆蓋，有序推進(jìn)“出生一件事”、“生故一件事”工作。二是平穩(wěn)運行“統(tǒng)一預(yù)約、統(tǒng)一支付”智慧醫(yī)療平臺。三是加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。四是積極探索基于“健康云”的互聯(lián)網(wǎng)社區(qū)診療送藥上門服務(wù)。在曹楊、桃浦、長征、長風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點開展社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，在“1+1+1”簽約及延伸處方的基礎(chǔ)上，打通線上的醫(yī)保支付及線下的藥品物流通道。

（三）不斷完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

編制《普陀區(qū)貫徹<中共上海市委、上海市人民政府關(guān)于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見>的實施方案》和《加強普陀區(qū)疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)實施方案》。制定《普陀區(qū)加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃（2020年-2022年）》。加快落實區(qū)疾控中心達(dá)標(biāo)建設(shè)，傳染病病原檢測能力建設(shè)等。

1、鞏固加強慢性病綜合防控。穩(wěn)步提高高血壓、糖尿病患者管理覆蓋面和管理質(zhì)量，加強腦卒中高危人群、糖尿病患者管理。共開展學(xué)生常見病監(jiān)測和健康體檢等。

2、落實精神衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理。強化社區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者風(fēng)險排查、發(fā)現(xiàn)和信息交換。規(guī)范開展患者綜合風(fēng)險評估和分級分類管理，當(dāng)前嚴(yán)重精神障礙患者患者規(guī)范管理率99.48%。

3、筑牢母嬰安全防線。完成普陀區(qū)助產(chǎn)技術(shù)、節(jié)育手術(shù)和終止妊娠技術(shù)服務(wù)2021年－2023年設(shè)置規(guī)劃。提升產(chǎn)科、兒科能力建設(shè)。成功救治危重孕產(chǎn)婦，未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡事件。加強產(chǎn)科兒科質(zhì)量管理，優(yōu)化兒童保健服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)出生證、免疫接種證、醫(yī)保開通、戶籍申報信息已實現(xiàn)互聯(lián)互通。

（四）不斷深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革

1、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2020年新增（遷建）2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。新建設(shè)智慧健康驛站2個，實現(xiàn)了智慧健康驛站街道全覆蓋。促進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)增效。繼續(xù)推進(jìn)家醫(yī)-專家“雙簽約”。對全區(qū)累計16.5萬名簽約居民進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)測評。進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能級。在社區(qū)推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新服務(wù)模式。啟動為期半年的“普陀區(qū)全科醫(yī)生科研能力提升培訓(xùn)班-啟航計劃”。持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行。繼續(xù)深化老齡健康服務(wù)。11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與全區(qū)45家養(yǎng)老機構(gòu)、34家日間照料中心和18家長者照護(hù)之家建立簽約服務(wù)。

上海市普陀區(qū)衛(wèi)生健康委

2021年5月28日

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