111.一般女性乳腺癌的患病率約為2/10萬，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率約為60/10萬。在一般女性中進(jìn)行篩檢，篩檢陽性者中0.1%患癌，在乳腺增生患者中進(jìn)行篩檢，篩檢陽性者中20%患癌，這說明在患病率高的人群中開展篩檢

A.特異度變化不大

B.特異度降低

C.靈敏度降低

D.陽性預(yù)測值升高

E.靈敏度變化不大

112.某廣告說：“某新藥治療1000名上呼吸道感染，其中950名在5天內(nèi)癥狀消失，從而認(rèn)為，這種新藥治療上呼吸道感染有奇效”，此結(jié)論

A.正確

B.不正確，因為沒有計算治愈率

C.不正確，因為沒有設(shè)立對照組

D.不正確，因為沒有做統(tǒng)計學(xué)檢驗

E.不正確，因為樣本含量不夠大

113.一項吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究結(jié)果顯示：χ2=12.36，P＜0.05，OR＝3.3，正確的結(jié)論為

A.病例組肺癌的患病率明顯大于對照組

B.病例組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于對照組

C.對照組發(fā)生肺癌的可能性明顯大于病例組

D.對照組肺癌的患病率明顯大于病例組

E.不吸煙者發(fā)生肺癌的可能性明顯小于吸煙者

114.為研究肺癌的病因，將肺癌病例與非肺癌對照按年齡、性別、職業(yè)進(jìn)行配比，然后對兩組觀察對象的吸煙情況進(jìn)行調(diào)查，這是一種什么性質(zhì)的研究

A.描述性研究

B.現(xiàn)況研究

C.病例對照研究

D.隊列研究

E.實(shí)驗研究

115.在某人群5～9歲兒童中，約12%的死亡是癌癥所致，而60～64歲成人中，約25%的死亡是癌癥所致，與5～9歲兒童相比，60～64歲成人癌癥死亡的近似相對危險度是多少

A.0.5

B.1.5

C.2.0

D.4.0

E.以上都不是

116.一項研究欲找出體育鍛煉和心臟病發(fā)生情況之間的聯(lián)系。在調(diào)查起始每個研究對象填寫了一份關(guān)于體育鍛煉的調(diào)查表，然后對其隨訪10年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對于調(diào)查表中填有每天有規(guī)律地爬50級以上樓梯的人，在總共76000個觀察人年中發(fā)生心臟病330例，而每天有規(guī)律地爬少于50級樓梯者，在總共38000個觀察人年中發(fā)生心臟病220例，這是采用的何種研究設(shè)計

A.干預(yù)試驗

B.回顧性隊列研究

C.前瞻性隊列研究

D.病例對照研究

E.橫斷面研究

111.【正確答案】D

【答案解析】在不同人群中進(jìn)行篩檢試驗，不會影響篩檢試驗本身的靈敏度和特異度。但在患病率較高的人群中篩檢可以發(fā)現(xiàn)更多的病人，從而提高陽性預(yù)測值。本題答案選D。

112.【正確答案】C

【答案解析】要評價新藥效果的療效，必須設(shè)立對照組，與對照組進(jìn)行比較后的結(jié)論才具有說服性。

113.

【正確答案】E

【答案解析】進(jìn)行病例對照研究是比較暴露與非暴露組的患病率的大小，判斷暴露因素與該疾病的關(guān)系，進(jìn)而推斷人群中該暴露因素與疾病的關(guān)系。0R指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少倍。本題進(jìn)行的病例對照研究中，χ2=12.36，P＜0.05，OR＝3.3，即吸煙者發(fā)生肺癌的可能性為不吸煙者發(fā)生肺癌的3.3倍。

114.【正確答案】C

【答案解析】病例對照研究的基本原理是以當(dāng)前已經(jīng)確診的患有某特定疾病的一組病人作為病例組，以不患有該病但具有可比性的一組個體作為對照組，通過詢問、實(shí)驗室檢查或復(fù)查病史，搜集研究對象既往各種可能的危險因素的暴露史，測量并比較病例組。

115.【正確答案】E

【答案解析】由于5～9歲兒童與60～64歲成人年齡構(gòu)成不同，患癌癥的風(fēng)險不同；而且患病的危險因素也不同，即暴露因素的情況不同，所以不能計算兩者的相對危險度。

116.【正確答案】C

【答案解析】前瞻性隊列研究的研究對象的分組是根據(jù)研究對象現(xiàn)時的暴露狀況而定的，此時研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，需要前瞻觀察一段時間才能得到。