亮點一：保障性立法傾向

法律條文的第一條通常揭示了立法者的立法目的，對于理解和解釋法條的深層含義具有重要意義。新《醫(yī)師法》的第一條開宗明義，寫明：“為了保障醫(yī)師合法權益，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)師隊伍建設，保護人民健康，推進健康中國建設，制定本法”，相較于舊《醫(yī)師法》第一條：“為了加強醫(yī)師隊伍的建設，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質，保障醫(yī)師的合法權益，保護人民健康，制定本法”，明顯可見立法者將保障醫(yī)師合法權益至于立法目的之首。

舊《醫(yī)師法》將“加強醫(yī)師隊伍的建設，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質”放置在首位，而新《醫(yī)師法》從加強保障的角度出發(fā)，將“保障醫(yī)師合法權益”放置在首位，表明新《醫(yī)師法》的首要出發(fā)點是保障醫(yī)師的合法權益。

亮點二：細化醫(yī)師保障措施

新《醫(yī)師法》的其他相關條款和新增的“保障措施”整章內容，共同構成了對醫(yī)師合法權益的保障體系。其中，從總體思想層面而言，新《醫(yī)師法》第三條相較于舊《醫(yī)師法》的“醫(yī)師依法履行職責，受法律保護”，更進一步明確為“醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，受法律保護。醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯”。就具體保障內容，從以下幾個方面得以清晰體現(xiàn)：

從保護醫(yī)師的人格尊嚴角度出發(fā)，新《醫(yī)師法》第五條將2018年起設立的“中國醫(yī)師節(jié)”（每年8月19日）納入立法，并通過對有突出貢獻的醫(yī)師給予表彰、獎勵的形式，推動在全社會廣泛形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

為了減輕長期以來新聞媒體對醫(yī)師帶來的輿論壓力，新《醫(yī)師法》第五十三條明確了新聞媒體的積極義務責任，其要求“新聞媒體應當開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生知識的公益宣傳，弘揚醫(yī)師先進事跡，引導公眾尊重醫(yī)師、理性對待醫(yī)療衛(wèi)生風險”，強調新聞媒體應正面引導公眾理解醫(yī)學風險，理性對待醫(yī)學風險，避免神化醫(yī)師，減少給醫(yī)師帶來的壓力，降低因公眾心理預期過高而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的可能性。

從保障醫(yī)師的人身安全角度出發(fā)，新《醫(yī)師法》第四十九條明確了地方政府、醫(yī)療機構和任意第三人的責任，要求地方政府及有關部門將醫(yī)療糾紛預防和處理工作納入社會治安綜合治理體系，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構及周邊治安綜合治理，維護醫(yī)療衛(wèi)生機構良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，有效防范和依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，保護醫(yī)患雙方合法權益；要求醫(yī)療衛(wèi)生機構完善安全保衛(wèi)措施，維護良好的醫(yī)療秩序，及時主動化解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全；明確禁止任何組織或者個人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，干擾醫(yī)師正常工作、生活；禁止通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全。

同時新《醫(yī)師法》第五章“保障措施”中，還從薪酬待遇、隊伍建設、職業(yè)防護、醫(yī)療風險分擔機制建立完善等方面對醫(yī)師保障作出規(guī)定。如國家將進一步建立健全符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事、薪酬、職稱、獎勵制度，體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點和技術勞動價值等。

特別值得注意的是，新《醫(yī)師法》減輕了醫(yī)師在急救情形下的后顧之憂，新《醫(yī)師法》第二十七條規(guī)定：“國家鼓勵醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務；醫(yī)師因自愿實施急救造成受助人損害的，不承擔民事責任?！北緱l與《民法典》第一百八十四條“好人法”（“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任”）的規(guī)定保持一致，明確醫(yī)師并不應當因其職業(yè)特點而比常人承擔更多的責任。

亮點三：醫(yī)師資格取得問題

相較于舊《醫(yī)師法》著眼于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中的規(guī)范問題，新《醫(yī)師法》更進一步，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)的前置步驟“獲得醫(yī)師資格”也納入考量范圍。

新《醫(yī)師法》第五十四條規(guī)定：“在醫(yī)師資格考試中有違反考試紀律等行為，情節(jié)嚴重的，一年至三年內禁止參加醫(yī)師資格考試。以不正當手段取得醫(yī)師資格證書或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)給證書的衛(wèi)生健康主管部門予以撤銷，三年內不受理其相應申請”。

亮點四：診療活動規(guī)范化

對于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動，新《醫(yī)師法》第二十二條和第二十三條在規(guī)定醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中的權利義務時，均強調醫(yī)師應當遵循臨床診療指南，遵守臨床技術操作規(guī)范和醫(yī)學倫理規(guī)范等。臨床診療指南等是我國衛(wèi)生行政部門基于某一特定時期的醫(yī)學技術水平定期發(fā)布的臨床診療標準性意見，從訴訟角度出發(fā)，實踐中在進行司法鑒定時，司法鑒定機構也多參考臨床診療指南的內容對醫(yī)療機構及醫(yī)務人員的診療行為之合理性進行判斷，而當醫(yī)師有自己操作理解時，一旦出現(xiàn)問題，很有可能因與指南不符而被判承擔責任。因此醫(yī)師遵循規(guī)范執(zhí)業(yè)，既是對患者生命安全的保障，也是對自身執(zhí)業(yè)風險的降低。

新《醫(yī)師法》第二十四條和第二十五條與《民法典》及《最高人民法院關于審理醫(yī)療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋（2020修正）》保持一致，新增了醫(yī)師不得篡改病歷等醫(yī)學文書及有關資料的禁止性規(guī)定，同時將取得患者同意的標準更新為“明確同意”。

新《醫(yī)師法》第三十一條明確了醫(yī)師不得利用職務之便，索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益；不得對患者實施不必要的檢查、治療。對現(xiàn)實中存在的紅包禮金現(xiàn)象、過度診療現(xiàn)象進行規(guī)制。

亮點五：用藥行為規(guī)制

新《醫(yī)師法》第二十八條明確醫(yī)師應當使用經(jīng)依法批準或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械，對使用毒麻精放類藥品的行為應嚴格遵照規(guī)范。

新《醫(yī)師法》第二十九條明確了醫(yī)師“安全有效、經(jīng)濟合理”的用藥原則，要求醫(yī)師遵循藥品臨床應用指導原則、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥，另外對有循證依據(jù)但超說明書的用藥行為也進行了認可，但是需要滿足兩大條件，一是在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下，二是醫(yī)師需要取得患者明確知情同意后。

亮點六：醫(yī)師的報告義務增強

新《醫(yī)師法》第三十三條加強了醫(yī)師的報告義務，從舊《醫(yī)師法》的兩項報告義務增加為六項：“（一）發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病或者異常健康事件；（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故；（三）發(fā)現(xiàn)可能與藥品、醫(yī)療器械有關的不良反應或者不良事件；（四）發(fā)現(xiàn)假藥或者劣藥；（五）發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。”

同時新《醫(yī)師法》第五十五條明確，醫(yī)師未按規(guī)定報告有關情形的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

亮點七：賦權醫(yī)師探索診療手段

對于醫(yī)師診療自主權的過度限制，會讓醫(yī)師在救治患者時有所束縛，新《醫(yī)師法》規(guī)范了醫(yī)師在臨床試驗、臨床研究等醫(yī)學發(fā)展中合理的探索性、實驗性治療，對醫(yī)師的診療自主權進行了積極的探索。

新《醫(yī)師法》第二十六條規(guī)定，醫(yī)師開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗和其他醫(yī)學臨床研究應當符合國家有關規(guī)定，遵守醫(yī)學倫理規(guī)范，依法通過倫理審查，取得書面知情同意。新《醫(yī)師法》將藥物、醫(yī)療器械臨床試驗和其他醫(yī)學臨床研究等新的醫(yī)療場景寫入法律，允許醫(yī)師依法取得書面知情同意的情況下可以開展臨床試驗、臨床研究，為醫(yī)師探索創(chuàng)新提供了法律依據(jù)。

亮點八：放管并進的多點執(zhí)業(yè)

對于近年來逐漸放開的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)問題。新《醫(yī)師法》對此進行了一些新的規(guī)定。首先新《醫(yī)師法》沿用了舊《醫(yī)師法》關于醫(yī)師執(zhí)業(yè)的規(guī)定，即醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療衛(wèi)生機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。但同時增加了兩種情形，即醫(yī)師注冊的執(zhí)業(yè)范圍應與所在執(zhí)業(yè)機構診療科目的設置相適應，以及醫(yī)師經(jīng)過培訓和考核，可以增加執(zhí)業(yè)范圍。

新《醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，醫(yī)師在二個以上醫(yī)療衛(wèi)生機構定期執(zhí)業(yè)的，應當以一個醫(yī)療衛(wèi)生機構為主，并按照國家有關規(guī)定辦理相關手續(xù)。國家鼓勵醫(yī)師定期定點到縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等，提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，主執(zhí)業(yè)機構應當支持并提供便利。

新《醫(yī)師法》第十八條規(guī)定，醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當依照本法規(guī)定到準予注冊的衛(wèi)生健康主管部門辦理變更注冊手續(xù)。但醫(yī)師參加規(guī)范化培訓、進修、對口支援、會診、突發(fā)事件醫(yī)療救援、慈善或者其他公益性醫(yī)療、義診；承擔國家任務或者參加政府組織的重要活動等；在醫(yī)療聯(lián)合體內的醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)時，可以不辦理相關變更注冊手續(xù)。

新《醫(yī)師法》第十五條規(guī)定延續(xù)了近年有關多點執(zhí)業(yè)政策，與新《醫(yī)師法》第十八條相配合，為大醫(yī)院的專家來到基層醫(yī)院或社會辦醫(yī)療機構，方便百姓就醫(yī)，實現(xiàn)醫(yī)療資源的有效分配起到了積極的作用。

但同時對醫(yī)師不按注冊地執(zhí)業(yè)的，也規(guī)定了違法責任。新《醫(yī)師法》第五十七條規(guī)定：“違反本法規(guī)定，醫(yī)師未按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門或者中醫(yī)藥主管部門責令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書?！?/p>

亮點九：加大違法行為處罰力度

一直以來，醫(yī)師沒有終身禁業(yè)的規(guī)定，即使受到刑事處罰，但仍可以通過重新注冊當醫(yī)生。此次，新《醫(yī)師法》第五十八條規(guī)定，嚴重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學倫理規(guī)范，造成惡劣社會影響的，由省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責令停止非法執(zhí)業(yè)活動，五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務或者醫(yī)學臨床研究。

新《醫(yī)師法》將“不予注冊”的情形分成了兩類，“五年不予注冊”和“終身禁業(yè)”，首次將醫(yī)師終身禁業(yè)通過法律的形式予以確定。

亮點十：提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師門檻

新《醫(yī)師法》第九條規(guī)定，具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：①具有高等學校相關醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療衛(wèi)生機構中參加醫(yī)學專業(yè)工作實踐滿一年；②具有高等學校相關醫(yī)學專業(yè)專科學歷，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療衛(wèi)生機構中執(zhí)業(yè)滿二年。

同時，新《醫(yī)師法》第十條規(guī)定，具有高等學校相關醫(yī)學專業(yè)?？埔陨蠈W歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療衛(wèi)生機構中參加醫(yī)學專業(yè)工作實踐滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

新《醫(yī)師法》刪除了舊《醫(yī)師法》關于具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年可以考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的規(guī)定。今后，中專學歷將沒有資格考取醫(yī)師資格證，無法成為醫(yī)生。但新《醫(yī)師法》給中專畢業(yè)生設置了一個“寬限期”。

新《醫(yī)師法》第六十四條規(guī)定，國家采取措施，鼓勵具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷的人員通過參加更高層次學歷教育等方式，提高醫(yī)學技術能力和水平。

在本法施行前以及在本法施行后一定期限內取得中等專業(yè)學校相關醫(yī)學專業(yè)學歷的人員，可以參加醫(yī)師資格考試。具體辦法由國務院衛(wèi)生健康主管部門會同國務院教育、中醫(yī)藥等有關部門制定。

亮點十一：保護中醫(yī)傳承、中西醫(yī)互學

考慮到中醫(yī)的師承方式，新《醫(yī)師法》第十一條規(guī)定，以師承方式學習中醫(yī)滿三年，或者經(jīng)多年實踐醫(yī)術確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門委托的中醫(yī)藥專業(yè)組織或者醫(yī)療衛(wèi)生機構考核合格并推薦，可以參加中醫(yī)醫(yī)師資格考試。以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術確有專長的，由至少二名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省級人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格及相應的資格證書。本條規(guī)定的相關考試、考核辦法，由國務院中醫(yī)藥主管部門擬訂，報國務院衛(wèi)生健康主管部門審核、發(fā)布。

該規(guī)定也與《中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》的指導思想保持一致，明確了我國中醫(yī)醫(yī)師的重要地位。

而對于實踐中存在的中醫(yī)師開西藥處方、西醫(yī)師開中成藥處方問題，新《醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定，國家采取措施，完善中醫(yī)西醫(yī)相互學習的教育制度，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結合人才和能夠提供中西醫(yī)結合服務的全科醫(yī)生。

新《醫(yī)師法》第十四條規(guī)定，經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)培訓和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關的西醫(yī)藥技術方法。西醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)培訓和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關的中醫(yī)藥技術方法。

亮點十二：專培和規(guī)培首次入法

新《醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定了專培制度：國家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃，建立適應行業(yè)特點和社會需求的醫(yī)師培養(yǎng)和供需平衡機制，統(tǒng)籌各類醫(yī)學人才需求，加強全科、兒科、精神科、老年醫(yī)學等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。國家采取措施，加強醫(yī)教協(xié)同，完善醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育體系。國家通過多種途徑，加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和配備。

而自2015年起逐漸施行的規(guī)培制度也在新《醫(yī)師法》第三十八條中得到了體現(xiàn)，其規(guī)定：國家建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，健全臨床帶教激勵機制，保障住院醫(yī)師培訓期間待遇，嚴格培訓過程管理和結業(yè)考核。

為保證專培和規(guī)培制度執(zhí)行到位，新《醫(yī)師法》在第三十九條、第四十條、第四十一條對縣級以上政府衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構和定向培養(yǎng)、委托培訓計劃的落實做出了法律規(guī)定。

亮點十三：對醫(yī)學生的權利認定

新《醫(yī)師法》第三十五條明確規(guī)定：參加臨床教學實踐的醫(yī)學生和尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、在醫(yī)療衛(wèi)生機構中參加醫(yī)學專業(yè)工作實踐的醫(yī)學畢業(yè)生，應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導下參與臨床診療活動。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當為有關醫(yī)學生、醫(yī)學畢業(yè)生參與臨床診療活動提供必要的條件。

作為醫(yī)師的基本法，新《醫(yī)師法》的此番規(guī)定對醫(yī)學生的參與能力進行了直接肯定，使其具備了較高的合法性基礎。

亮點十四：防控防疫經(jīng)驗入法

新冠肺炎疫情防控實踐再次證明，黨的領導和我國社會主義制度、國家治理體系具有強大生命力和顯著優(yōu)越性。新《醫(yī)師法》積極總結吸收疫情防控的成功經(jīng)驗和做法，將防控經(jīng)驗寫入法律。

例如，新《醫(yī)師法》第三十二條規(guī)定，遇有自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等嚴重威脅人民生命健康的突發(fā)事件時，醫(yī)師應當服從衛(wèi)生健康主管部門的調遣。新《醫(yī)師法》第三十三條規(guī)定醫(yī)師發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病和異常健康事件時有及時報告的義務。新《醫(yī)師法》第四十八條規(guī)定對在預防預警、救死扶傷等工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)師給予表彰或者獎勵。

亮點十五：順應互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展

新《醫(yī)師法》第三十條明確了醫(yī)師的線上診療權，其規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)所在醫(yī)療衛(wèi)生機構同意，可以通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術提供部分常見病、慢性病復診等適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務。國家支持醫(yī)療衛(wèi)生機構之間利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術開展遠程醫(yī)療合作。

此前僅有國家衛(wèi)健委下發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》等文件中對醫(yī)師的線上診療權做出了明確，存在效力層級不高的問題，而新《醫(yī)師法》第三十條順應時代發(fā)展，對醫(yī)師做出了明確賦權。

且新《醫(yī)師法》對醫(yī)師的宣傳推廣義務做了擴大，新《醫(yī)師法》第二十三條規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務：（五）宣傳推廣與崗位相適應的健康科普知識，對患者及公眾進行健康教育和健康指導。相較于舊《醫(yī)師法》，其將醫(yī)生健康宣教的對象從患者擴展至“患者及公眾”，符合當下互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的實際。

亮點十六：個人信息保護

新《醫(yī)師法》第五十六條規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私或者個人信息的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。在舊《醫(yī)師法》第三十七條中規(guī)定的是，泄露患者隱私，造成嚴重后果的才要進行相應處罰。新《醫(yī)師法》降低了醫(yī)師泄露患者隱私或者個人信息的處罰門檻，進一步加強了對患者隱私及個人信息的保護力度。

對患者隱私和個人信息保護力度的增強，與2017年6月1日起試行的《網(wǎng)絡安全法》、2021年6月10日通過的《數(shù)據(jù)安全法》，以及于2021年8月20日通過的《個人信息保護法》三法為核心的網(wǎng)絡法律體系的相關規(guī)定相呼應，共同構建以人為本的信息數(shù)據(jù)安全體系。