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浙江杭州公共衛(wèi)生案例分析歷年考點題:乙肝診斷依據/密切接觸者預防處理措施

2022-05-21 10:07 醫(yī)學教育網
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公共衛(wèi)生案例分析
分值占比:實踐技能第一站(公共衛(wèi)生案例分析)考試時間為20分鐘,分值占比為40分。

考試形式:根據所提供案例和提出的問題口述作答。

公共衛(wèi)生案例分析歷年考點題

乙肝診斷依據

流行病學資料

臨床表現——尿黃、眼黃和皮膚黃疸

實驗室檢查——血清HBV標志和HBV DNA檢測結果

上報:

根據《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求,個案要在24小時內、暴發(fā)疫情要在2小時內進行網絡直報。

密切接觸者預防處理措施

接觸者免疫:當需要時,應在暴露后盡快給予(HBIG)和乙肝疫苗。

(1)HBsAg陽性母親所生的嬰兒應在出生后24小時內(最好12小時內)接種HBIG(劑量≤100U),同時在不同部位注射乙肝疫苗,第二和第三針疫苗分別在1月后和6月后進行。

(2)經皮膚(如針刺)或黏膜接觸可能HBV感染者血液后,暴露后預防時應按照以下方法處理:①血清學檢測。包括HBV DNA、乙肝抗原、抗體及肝功能等,并酌情在3個月、6個月內復查。②主動免疫及被動免疫:如已接種過疫苗,且抗-HBs陽性,則可不進行特殊處理;如未接種過乙型肝炎疫苗,或雖接種過乙肝疫苗,但抗-HBs<10mlU/L或抗-HBs水平不詳者,應立即注射HBIG(200~400IU),并應同時在不同部位開始全程接種乙肝疫苗。

(3)與急性HBV感染者發(fā)生性接觸之后,推薦在最后一次性接觸后14天內給予HBIG(200~400IU) 。對所有與急性或慢性HBV感染者有性接觸者,都應該注射乙肝疫苗或采用安全套。

【說明:以上內容為考生回憶還原考點題,題干或者解析可能不全,僅供參考!】

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