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Murphy、Mc-Burney壓痛——公衛(wèi)實踐技能體格檢查考點例題

2022-06-17 10:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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查看匯總:2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點例題——體格檢查(題庫檢索)

實踐技能-體格檢查(題庫檢索)

腹部固定壓痛點介紹

①墨菲氏征

Murphy(墨菲氏征):檢查者左手掌平放于右肋下部,拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處,讓被檢查者緩慢深吸氣,若發(fā)炎的膽囊碰到拇指,會出現(xiàn)劇烈疼痛,被檢查者表現(xiàn)為突然終止呼吸,表情痛苦,稱為Murphy征陽性。

注意事項:

檢查墨菲氏征時,檢查者的左手拇指放置的位置必須準確,檢查者左手拇指應放置在腹直肌外緣與肋弓的交界處。

墨菲氏征陽性,主要見于急性膽囊炎的患者;若觸診中能夠觸及腫大的膽囊,但無明顯壓痛,稱為庫瓦西耶征(Courvoisier sign),常見于胰頭癌的患者。

②Mc-Burney(麥氏點)壓痛:

麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處,對疑似急性闌尾炎的患者,找到麥氏點后,用示指和中指按壓此處,被檢者可感到疼痛加重,表情痛苦,若闌尾炎癥波及腹膜壁層時,亦可出現(xiàn)反跳痛。

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