復(fù)習(xí)本講內(nèi)容要了解體液、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念，要知道血量占體重的比值，血細(xì)胞的概念，以及全血、血漿、血清的區(qū)別。為幫助大家復(fù)習(xí)本部分內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將血液的組成-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)梳理的資料整理分享如下：

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

1.血液的組成

（1）人體內(nèi)的液體總稱為體液。正常成年人的體液量約占機(jī)體總重量的60％。

（2）細(xì)胞外液稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。

（3）在生理?xiàng)l件下，人體通過神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，使內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)物理、化學(xué)因素保持動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

2.血量：人體內(nèi)血液的總量稱為血量，是血漿量和血細(xì)胞量的總和。正常成年人的血量相當(dāng)于體重的7％——8％，或相當(dāng)于每kg體重70——80ml，其中血漿量為40——50ml。幼兒體內(nèi)的含水量較多，血量約占體重的9％。

（1）血細(xì)胞比容：血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比，稱為血細(xì)胞比容。

（2）全血、血漿、血清：全血是指包括血細(xì)胞和血漿的全部血液。血漿是指正常血液中除血細(xì)胞以外的液體成分。血清是指血液凝固后12小時(shí)，血凝塊發(fā)生回縮所析出的淡黃色液體。

【進(jìn)階攻略】了解體液、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念，要知道血量占體重的比值，血細(xì)胞的概念，以及全血、血漿、血清的區(qū)別。

【易錯(cuò)易混辨析】

注意以下幾點(diǎn)

1.數(shù)字編號(hào)的12種凝血因子從Ⅰ——XⅢ中，沒有Ⅵ，用Va表示Ⅵ，不屬于獨(dú)立的凝血因子；

2.除Ⅳ是Ca2＋外，其他均為蛋白質(zhì)；

3.因子Ⅲ存在于組織外，其他凝血因子存在于血漿中；內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子Ⅻ，外源性凝血途徑的始動(dòng)因子是因子Ⅲ。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的

A.化學(xué)組成恒定不變

B.化學(xué)組成相對(duì)穩(wěn)定

C.理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定

D.理化性質(zhì)恒定不變

E.化學(xué)成分和理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定

2.血清與血漿的最主要區(qū)別在于血清缺乏

A.纖維蛋白

B.纖維蛋白原

C.凝血酶

D.血小板

E.凝血因子

3.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的

A.8％

B.15％

C.20％

D.40％

E.60％

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體正常生理活動(dòng)的基本要求，穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的化學(xué)成分和理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定而并非恒定不變，所以備選答案A和D是錯(cuò)誤的。備選答案B和C只各自涉及了一個(gè)方面（化學(xué)組成或理化性質(zhì)）的穩(wěn)態(tài)，因而答案也是錯(cuò)誤的。本題正確答案為E。

2.【答案及解析】B。血漿是指血液經(jīng)抗凝和離心（3000轉(zhuǎn)/分，30分鐘）處理后分離得到的淺黃色液體，即正常血液中除血細(xì)胞以外的液體成分。血清是指血液凝固后12小時(shí)，血凝塊發(fā)生回縮所釋放出的淡黃色液體。血清缺乏纖維蛋白原和少量參與凝血的凝血因子，增添了少量血凝時(shí)由內(nèi)皮細(xì)胞和血小板釋放的化學(xué)物質(zhì)。所以血清與血漿最主要的區(qū)別是缺乏纖維蛋白原。

3.【答案及解析】A。因?yàn)槊抗矬w重只含有70——80ml的血液。因此正常人的血液總量大約相當(dāng)于體重的7％——8％。

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