2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試已經(jīng)進(jìn)入了沖刺階段，相信參加2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注沖刺考點(diǎn)及習(xí)題，購(gòu)買(mǎi)無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班的考生都已經(jīng)進(jìn)入沖刺刷題階段（點(diǎn)擊查看直播安排表），老師全直播帶刷，如果你也想?yún)⑴c刷題，抓緊時(shí)間購(gòu)買(mǎi)無(wú)憂實(shí)驗(yàn)班吧，點(diǎn)擊購(gòu)買(mǎi)>

一、A1   

1.流行病學(xué)研究方法的核心特征是 

A. 群體特征 

B. 以分布為起點(diǎn)的特征 

C. 對(duì)比的特征 

D. 概率論與數(shù)理統(tǒng)計(jì)的特征 

E. 社會(huì)醫(yī)學(xué)和預(yù)防為主的特征 

【正確答案】 C 

【答案解析】 流行病學(xué)研究中自始至終貫穿著對(duì)比的思想。對(duì)比是流行病學(xué)研究方法的核心。只有通過(guò)對(duì)比調(diào)查、對(duì)比分析，才能從中發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的原因或線索。 

2.流行病學(xué)工作深度的三個(gè)范疇是 

A. 揭示現(xiàn)象，找出原因，提供措施 

B. 描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué) 

C. 觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法 

D. 傳染病、非傳染病、傷害 

E. 設(shè)計(jì)、測(cè)量、評(píng)價(jià) 

【正確答案】 B 

【答案解析】 流行病學(xué)定義的詮釋：研究?jī)?nèi)容的三個(gè)層次（疾病、傷害和健康），任務(wù)的三個(gè)階段和三個(gè)范疇（揭示現(xiàn)象-描述性，找出原因-分析性，提供措施-實(shí)驗(yàn)性），研究的三種基本方法（觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法），三大要素（原理、方法和應(yīng)用）。 

3.發(fā)病率的定義是 

A. 一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病新舊病例的頻率 

B. 一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病新病例的頻率 

C. 一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病的頻率 

D. 一定時(shí)期內(nèi)所有患病人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例 

E. 以上都不對(duì) 

【正確答案】 B 

【答案解析】 發(fā)病率是指一定期間內(nèi)，一定范圍人群中某病新發(fā)生病例出現(xiàn)的頻率。 

4.以下符合生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)的是 

A. 基因水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系 

B. 群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系 

C. 個(gè)體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系 

D. 分子水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系 

E. 開(kāi)展專題流行病學(xué)調(diào)查研究因素與疾病之間的關(guān)系 

【正確答案】 B 

【答案解析】 生態(tài)學(xué)研究是以群體而不是個(gè)體為觀察和分析單位（如國(guó)家、城市、學(xué)校等），這是該設(shè)計(jì)的重要特征之一。 

5.普查的優(yōu)點(diǎn)是 

A. 適合患病率較低疾病的調(diào)查 

B. 調(diào)查的精確性高，不容易出現(xiàn)漏查 

C. 可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料 

D. 確定調(diào)查對(duì)象比較簡(jiǎn)單 

E. 統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)可以有效保證調(diào)查質(zhì)量 

【正確答案】 D 

【答案解析】 普查不適合發(fā)病率較低的疾病。普查工作量大，不易細(xì)致，難免存在漏查。普查只能獲得患病情況資料。調(diào)查對(duì)象為全體目標(biāo)人群。調(diào)查工作人員涉及面廣，掌握調(diào)查技術(shù)和檢查方法的熟練程度不一，對(duì)調(diào)查項(xiàng)目的理解往往難以統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)化，不能保證調(diào)查質(zhì)量。所以答案選D。 

6.隊(duì)列研究的研究對(duì)象是 

A. 患某病的人群 

B. 健康人群 

C. 具有暴露因素的人群 

D. 患某病且具有暴露因素的人群 

E. 未患某病而有暴露因素的人群 

【正確答案】 E 

【答案解析】 隊(duì)列研究的對(duì)象為未患病的暴露于待研究因素的人群，通常有下列四種選擇：職業(yè)人群，特殊暴露人群，一般人群，有組織的人群團(tuán)體。 

7.在什么情況下，隊(duì)列研究比病例對(duì)照研究有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn) 

A. 研究時(shí)間不足時(shí) 

B. 研究一種暴露與多種結(jié)局的關(guān)系 

C. 資金缺乏 

D. 研究的暴露因素可定量測(cè)定 

E. 研究的疾病為某種不常見(jiàn)疾病時(shí) 

【正確答案】 B 

【答案解析】 隊(duì)列研究有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病的結(jié)局資料，分析一種原因與多種疾病的關(guān)系。 

8.病例對(duì)照研究中最常見(jiàn)的偏倚有 

A. 回憶偏倚 

B. 選擇偏倚 

C. 調(diào)查員偏倚 

D. 混雜偏倚 

E. 測(cè)量偏倚 

【正確答案】 B 

【答案解析】 在病例對(duì)照研究中，因選入的研究對(duì)象與未選入的研究對(duì)象在某些特征上存在的差異難以避免而造成選擇偏倚。所以選擇偏倚在病例對(duì)照研究中最常見(jiàn)。 

9.關(guān)于病例對(duì)照研究中配比的目的，哪一項(xiàng)論述是錯(cuò)誤的 

A. 使兩組的某些特征或變量相一致 

B. 研究外部因素對(duì)研究結(jié)果的影響 

C. 控制外部因素對(duì)研究結(jié)果的干擾 

D. 在病例數(shù)很少時(shí)可使用配比方法進(jìn)行研究 

E. 平衡混雜因素對(duì)病例組和對(duì)照組的影響 

【正確答案】 B 

【答案解析】 配比，要求對(duì)照在某些因素或特征上與病例保持一致，目的是對(duì)兩組進(jìn)行比較時(shí)排除匹配因素的干擾，而不是研究匹配因素。 

10.流行病學(xué)試驗(yàn)要求當(dāng)樣本量確定后，必須遵循隨機(jī)化原則將研究對(duì)象隨機(jī)分配到試驗(yàn)組與對(duì)照組，其理由是 

A. 可消除各種偏倚 

B. 從工作方便出發(fā) 

C. 可提高依從性 

D. 可平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組的混雜因素，提高可比性 

E. 可制止醫(yī)德方面的爭(zhēng)議 

【正確答案】 D 

【答案解析】 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)有下列優(yōu)點(diǎn)：①可以對(duì)研究對(duì)象的條件，暴露和結(jié)果的評(píng)價(jià)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化；②通過(guò)隨機(jī)分配，可以平衡試驗(yàn)組和對(duì)照組中已知的和未知的混雜因素，提高兩組可比性。③由于試驗(yàn)組和對(duì)照組是同步比較，因此外來(lái)因素的干擾對(duì)兩組因素同時(shí)起作用，對(duì)結(jié)果影響較小。 

11.實(shí)驗(yàn)性研究是以人為研究對(duì)象，故須慎重考慮 

A. 研究對(duì)象的職業(yè) 

B. 研究對(duì)象的性別 

C. 研究對(duì)象的樣本量 

D. 醫(yī)德問(wèn)題 

E. 研究工作的持續(xù)時(shí)間 

【正確答案】 D 

【答案解析】 因?yàn)檠芯恳蛩厥茄芯空邽榱藢?shí)現(xiàn)研究目的而施加于研究對(duì)象，故容易涉及醫(yī)德問(wèn)題。所以要慎重考慮醫(yī)德問(wèn)題。 

12.為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制訂診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，常常 

A. 提高靈敏度 

B. 提高特異度 

C. 降低假陽(yáng)性率 

D. 提高假陰性率 

E. 采用串聯(lián)試驗(yàn) 

【正確答案】 A 

【答案解析】 靈敏度，即實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。它反映了篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力。靈敏度越高，發(fā)現(xiàn)病人的能力越強(qiáng)。 

13.流行病學(xué)的病因是指 

A. 存在時(shí)必定引起疾病的因素 

B. 對(duì)疾病發(fā)生必不可少的因素 

C. 疾病發(fā)生機(jī)制中的生物因素 

D. 使得疾病發(fā)生概率升高的因素 

E. 引起疾病發(fā)生的諸多因素 

【正確答案】 D 

【答案解析】 流行病學(xué)的病因：是指那些能使人群發(fā)病概率增加的因素，當(dāng)其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí)，人群疾病發(fā)生頻率就會(huì)下降。 

14.屬于二級(jí)預(yù)防措施的是 

A. 接種疫苗 

B. 健康促進(jìn) 

C. 遺傳咨詢 

D. 早期診斷 

E. 病后恢復(fù) 

【正確答案】 D 

【答案解析】 二級(jí)預(yù)防又稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。A、B、C三項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防，E項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防。故選D。 

15.目前我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)的種類有 

A. 甲、乙、丙三類傳染病監(jiān)測(cè) 

B. 傳染病監(jiān)測(cè)和非傳染病監(jiān)測(cè) 

C. 呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)、腸道傳染病監(jiān)測(cè) 

D. 惡性腫瘤、心血管病、腦血管病監(jiān)測(cè) 

E. 發(fā)病學(xué)監(jiān)測(cè)、血清學(xué)監(jiān)測(cè)、病原學(xué)監(jiān)測(cè)、干預(yù)措施的監(jiān)測(cè) 

【正確答案】 B 

【答案解析】 我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)有傳染病監(jiān)測(cè)和非傳染病監(jiān)測(cè)，其它四項(xiàng)說(shuō)的都不全面。 

16.疫情的責(zé)任報(bào)告人包括 

A. 醫(yī)療保健人員 

B. 醫(yī)療保健人員和衛(wèi)生防疫人員 

C. 醫(yī)療保健人員、個(gè)體醫(yī)生和衛(wèi)生防疫人員 

D. 醫(yī)療保健人員、個(gè)體醫(yī)生、衛(wèi)生防疫人員和飯店職工 

E. 醫(yī)療保健人員、個(gè)體醫(yī)生、衛(wèi)生防疫人員和飯、旅店職工 

【正確答案】 C 

【答案解析】 責(zé)任報(bào)告人：凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員、包括個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生皆為疫情責(zé)任報(bào)告人。責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人，應(yīng)依法填寫(xiě)疫情報(bào)告卡，向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。 

17.下列哪項(xiàng)不是傳染源 

A. 病原攜帶者 

B. 傳染病患者 

C. 受感染的動(dòng)物 

D. 有血吸蟲(chóng)尾蚴的釘螺 

E. 受污染的食物 

【正確答案】 E 

【答案解析】 傳染源是指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。本題的E選項(xiàng)“受污染的食物”，不是人或動(dòng)物，所以不是傳染源。 

18.從病原體侵入機(jī)體到臨床癥狀出現(xiàn)這段時(shí)間為 

A. 病原侵入期 

B. 前驅(qū)期 

C. 潛伏期 

D. 傳染期 

E. 無(wú)癥狀期 

【正確答案】 C 

【答案解析】 潛伏期指病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。傳染期指患者排出病原體的整個(gè)時(shí)期。前驅(qū)期指患者開(kāi)始感覺(jué)一般性的不適，如：疲乏、頭痛和輕度體溫升高等。而尚無(wú)特殊的臨床癥狀或體征。病原侵入期指從病原物侵入寄主到建立寄主關(guān)系的這段時(shí)間。 

19.對(duì)暴發(fā)流行的時(shí)間、地區(qū)和人群分布特征進(jìn)行描述的主要目的是 

A. 收集有關(guān)信息，以便為形成傳染源及傳播方式的假說(shuō)提出依據(jù) 

B. 提供可能暴露地點(diǎn)的線索 

C. 證實(shí)某些人群具有較大的危險(xiǎn)性 

D. 識(shí)別可能引起續(xù)發(fā)傳播的因素 

E. 判斷續(xù)發(fā)傳播是否已經(jīng)發(fā)生 

【正確答案】 A 

【答案解析】 在暴發(fā)調(diào)查中，通過(guò)描述疾病的時(shí)間、人群和地區(qū)分布，可發(fā)現(xiàn)高危人群及防制的重點(diǎn)，為疾病的防治提供依據(jù)。還能描述某些因素與疾病之間的關(guān)聯(lián)，以逐步建立病因假設(shè)。 

20.反映流感流行嚴(yán)重程度的指標(biāo)是 

A. 患病率 

B. 發(fā)病率 

C. 病死率 

D. 罹患率 

E. 超額死亡率 

【正確答案】 E 

【答案解析】 超額死亡率：指由于流感流行所造成的超過(guò)預(yù)期的死亡率，是反映流感流行嚴(yán)重程度的指標(biāo)。 

21.以下哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑 

A. 性接觸傳播 

B. 醫(yī)源性傳播 

C. 血液傳播 

D. 呼吸道傳播 

E. 母嬰傳播 

【正確答案】 D 

【答案解析】 艾滋病的傳播途徑包括性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和血液感染、母嬰傳播3 種。 

22.以下哪項(xiàng)不是結(jié)核病流行的影響因素 

A. 年齡 

B. 生活水平 

C. 人口流動(dòng) 

D. 環(huán)境潮濕 

E. 勞動(dòng)強(qiáng)度大 

【正確答案】 A 

【答案解析】 潮濕環(huán)境容易感染結(jié)核病。生活水平、居住條件、人口流動(dòng)和衛(wèi)生服務(wù)對(duì)結(jié)核病的流行有著重要的影響。免疫功能紊亂或缺陷（如HIV感染）、營(yíng)養(yǎng)不良、接觸矽塵、糖尿病、重度吸煙和過(guò)度勞累等，均能增加對(duì)結(jié)核菌的易感性。但是人群對(duì)結(jié)核病普遍易感，所以性別并不是影響結(jié)核病流行的因素。 

23.婦女保健重點(diǎn)范圍是 

A. 婦科惡性腫瘤的防治 

B. 生殖道感染及性傳播疾病的防治 

C. 預(yù)產(chǎn)期保健及其疾病的防治 

D. 婦女從青春期到更年期生殖器官與功能的保健及疾病的防治 

E. 青春期、圍產(chǎn)期、更年期保健 

【正確答案】 D 

【答案解析】 婦女保健服務(wù)要以生殖健康為核心。重視婦女生命各個(gè)階段的生殖系統(tǒng)及其功能和生殖過(guò)程中的身體、精神和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。 

24.功能失調(diào)性子宮出血發(fā)病因素不包括 

A. 下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂致 

B. 由于器質(zhì)性病變引起 

C. 環(huán)境變化 

D. 氣候驟變、過(guò)度勞累 

E. 營(yíng)養(yǎng)不良 

【正確答案】 B 

【答案解析】 青春期功血大多數(shù)是月經(jīng)周期、月經(jīng)量及持續(xù)時(shí)間的異常。 

25.下列哪項(xiàng)不是青春期生殖器發(fā)育特點(diǎn) 

A. 子宮很快發(fā)育，子宮體明顯增大，子宮頸相對(duì)變長(zhǎng) 

B. 子宮內(nèi)膜呈周期性改變而月經(jīng)來(lái)潮 

C. 陰道變長(zhǎng)而寬，粘液腺發(fā)育，有分泌物排出 

D. 陰道分泌物由堿性轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝?，有利于抵抗病菌的侵襲 

E. 外生殖器也生長(zhǎng)發(fā)育，陰阜隆起，大陰唇肥厚，小陰唇增大，色素沉著及陰毛出現(xiàn)，且色素逐漸加深 

【正確答案】 A 

【答案解析】 青春期生殖器發(fā)育特點(diǎn)：進(jìn)入青春期后，卵巢迅速發(fā)展長(zhǎng)大，并出現(xiàn)發(fā)育程度不同的卵泡。青春期中、后期，卵巢開(kāi)始分泌雌激素。內(nèi)外生殖器都發(fā)育成長(zhǎng)，并逐漸趨于成熟。外生殖器由幼稚型向成人型發(fā)展，陰阜隆起，陰毛出現(xiàn)，大陰唇變肥厚，小陰唇變大且有色素沉著。陰道的長(zhǎng)度及寬度增加，陰道黏膜增厚，出現(xiàn)皺襞。子宮增大，尤其是子宮體明顯增大，使子宮頸與子宮體之比成為1：2。至16歲時(shí)，子宮長(zhǎng)5.5cm，重30～35g。陰道開(kāi)始排出分泌物，并由堿性變?yōu)樗嵝?。少女出現(xiàn)第一次生理子宮出血稱月經(jīng)初潮，它是女孩性成熟過(guò)程中的一項(xiàng)重要標(biāo)志。初潮年齡大致在11～16歲。 

26.暫緩結(jié)婚包括 

A. 有關(guān)精神病在發(fā)病期間應(yīng)暫緩結(jié)婚 

B. 一般主張，病情穩(wěn)定2年以上結(jié)婚較為妥善 

C. 指定傳染病暫緩結(jié)婚以防傳染配偶、影響患者康復(fù)，婚后妊娠傳染胎兒 

D. 重要臟器疾病伴功能不全 

E. 對(duì)患有生殖器官發(fā)育障礙或畸形的患者，可因之影響婚后性生活的應(yīng)先予以矯治再結(jié)婚 

【正確答案】 A 

【答案解析】 《母嬰保健法》規(guī)定，經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明，并提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)：①患指定傳染病在傳染期內(nèi)或有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)，準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚；②對(duì)患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)說(shuō)明情況，提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)，經(jīng)男女雙方同意，采取長(zhǎng)期避孕措施或施行結(jié)扎手術(shù)后可以結(jié)婚。婚姻法規(guī)定禁止結(jié)婚的除外。 

27.男孩最終身高高于女孩的主要原因是 

A. 男孩發(fā)育水平高于女孩 

B. 男孩發(fā)育比女孩晚，但發(fā)育時(shí)間長(zhǎng)，幅度大 

C. 男孩體育運(yùn)動(dòng)量大 

D. 男孩瘦體重多，生長(zhǎng)快 

E. 以上都不是 

【正確答案】 B 

【答案解析】 由于男孩青春期開(kāi)始發(fā)育的年齡比女孩晚，骨骼停止生長(zhǎng)的時(shí)間也相應(yīng)晚，加之男孩突增幅度大，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，故到成年時(shí)男性的平均身高一般比女性高10cm左右。 

28.兒童心理發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)是 

A. 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育 

B. 消化系統(tǒng)發(fā)育 

C. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 

D. 生殖系統(tǒng)發(fā)育 

E. 語(yǔ)言發(fā)育 

【正確答案】 C 

【答案解析】 神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是兒童心理發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常與否與兒童心理發(fā)育密切相關(guān)。 

29.關(guān)于兒童營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)，正確的是 

A. 兒童消化、代謝與成人相同 

B. 各種營(yíng)養(yǎng)素的需要量與成人一樣 

C. 個(gè)體之間營(yíng)養(yǎng)需求差異不明顯 

D. 生長(zhǎng)高峰期營(yíng)養(yǎng)素的需求量增加 

E. 年齡愈小營(yíng)養(yǎng)缺乏病愈少 

【正確答案】 D 

【答案解析】 兒童和青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)需求相對(duì)較成人高。兒童、青少年時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，代謝旺盛．除維持生命正常需要外，還需攝取機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育需要的各種營(yíng)養(yǎng)素與熱能，所以需要的熱能和營(yíng)養(yǎng)素相對(duì)較成人多。營(yíng)養(yǎng)素需求存在明顯的個(gè)體差異。缺鐵性貧血是全球四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一，發(fā)病率相當(dāng)高，其發(fā)病年齡從6個(gè)月至2歲，嬰幼兒多見(jiàn)，其次為青春期。佝僂病是由于維生素D不足所致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏病，多見(jiàn)于3歲以下小兒，尤其是以6～12個(gè)月嬰兒多見(jiàn)。因此正確答案為D。 

30.小學(xué)生合理膳食的安排最好是 

A. 早餐和午餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物 

B. 午餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物 

C. 早餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物 

D. 午餐和晚餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物 

E. 晚餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物 

【正確答案】 A 

【答案解析】 晚上一般吃完后就要睡覺(jué)休息了，此時(shí)胃的消化能力下降，蛋白質(zhì)和脂肪不容易吸收和消化。所以一般設(shè)置早餐和午餐為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物。 

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