雄激素、雌激素、孕激素的生理作用（公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重點(diǎn)）

2020-08-31 11:03 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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男性生殖與女性生殖

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.雄激素包括睪酮（最強(qiáng)）、脫氫表雄酮、雄烯二酮和雄酮等，其生理作用為：

①影響胚胎發(fā)育，促進(jìn)男性附性器官（前列腺、陰莖、陰囊、尿道球腺等）的生長發(fā)育；

②刺激副性征的出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài)，還能產(chǎn)生并維持正常的性欲；

③維持生精作用：睪酮自間質(zhì)細(xì)胞分泌后，可透過基膜進(jìn)入曲細(xì)精管，與生精細(xì)胞的相應(yīng)受體結(jié)合，促進(jìn)精子生成；

④影響代謝：睪酮可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，特別是肌肉、生殖器官的蛋白質(zhì)合成；影響水、鹽代謝，有利于水、鈉在體內(nèi)的保留；使骨中鈣、磷沉積增加；

⑤睪酮能刺激紅細(xì)胞的生成，使體內(nèi)紅細(xì)胞增多。

2.雌激素和孕激素的生理作用

（1）雌激素：①促進(jìn)女性生殖器官的發(fā)育；②促進(jìn)女性第二性征和性欲的產(chǎn)生；③對代謝的影響。

（2）孕激素：①調(diào)節(jié)腺垂體激素的分泌；②影響生殖器官的生長發(fā)育和功能活動(dòng)；③促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育；④升高女性基礎(chǔ)體溫。

【進(jìn)階攻略】重點(diǎn)是掌握雄激素、雌激素、孕激素的生理作用。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.睪酮主要由哪種細(xì)胞分泌

A.睪丸生精細(xì)胞

B.睪丸支持細(xì)胞

C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞

D.曲細(xì)精管上皮細(xì)胞

E.精原細(xì)胞

2.血液中哪種激素出現(xiàn)高峰可以作為排卵的標(biāo)志

A.雌激素

B.孕激素

C.黃體生成素

D.卵泡刺激素

E.卵泡刺激素釋放激素

3.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素濃度急劇下降所致

A.生長素

B.雌激素

C.孕激素

D.雌激素和孕激素

E.雌激素和生長素

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。睪酮是最重要的男性激素（雄激素），主要由睪丸分泌（睪丸間質(zhì)細(xì)胞）。

2.【答案及解析】C。腺垂體黃體生成素的分泌高峰導(dǎo)致卵泡排卵。在FSH的作用下，顆粒細(xì)胞大量合成和分泌雌激素，導(dǎo)致血液雌激素水平的不斷升高。血液循環(huán)中高濃度的雌激素呈正反饋性作用于下丘腦，促進(jìn)GnRH的釋放。GnRH進(jìn)一步促進(jìn)腺垂體LH的分泌，形成腺垂體LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下，成熟的卵泡發(fā)生排卵。

3.【答案及解析】D。月經(jīng)周期第1～4日，為子宮內(nèi)膜海綿狀功能層從基底層崩解脫落期，這是孕酮和雌激素撤退的最后結(jié)果。經(jīng)前24小時(shí)，內(nèi)膜螺旋動(dòng)脈節(jié)律性收縮及舒張，繼而出現(xiàn)逐漸加強(qiáng)的血管痙攣性收縮，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管壁及組織缺血壞死、剝脫，脫落的內(nèi)膜碎片及血液一起從陰道流出，即月經(jīng)來潮。

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