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輸卵管結(jié)扎術(shù)步驟-婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)

輸卵管結(jié)扎術(shù)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

排空膀胱后取平臥位,腹部皮膚常規(guī)消毒,局麻及(或)針麻。

1.切口:產(chǎn)后手術(shù)時(shí),可在下腹正中低于宮底約2~3cm處作一長2~3cm切口,在人流的同時(shí)或在月經(jīng)后手術(shù),可在恥骨聯(lián)合上方2~3cm片段和一長約3cm切口。切腹膜時(shí)注意勿損傷膀胱和腸管。

2.牽出輸卵管:進(jìn)腹腔后,用小拉鉤牽開切口,用無齒環(huán)鉗沿子宮后壁伸向一側(cè)輸卵管的所在部位,夾住輸卵管牽出切口外。有時(shí)很易取出,有時(shí)須幾經(jīng)反復(fù)才能找到。必要時(shí)伸入食指,指引取出醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。操作要輕柔,勿用力牽拉。必須追蹤見到傘端后才能結(jié)扎,以防誤扎。如在產(chǎn)后手術(shù),可將宮體推向一側(cè),以利尋夾輸卵管。平時(shí)手術(shù),有時(shí)子宮位置較深,可由助手在陰道后穹窿將子宮托起,以便操作。尋找輸卵管遇大網(wǎng)膜腸管擋住時(shí),可輕輕塞入一紗布,將其推開。

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