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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情生殖器其他部位的周期性變化是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。
(1)陰道黏膜的周期性變化:
在陰道上段較明顯。排卵前,陰道上皮在雌激素的影響下,底層細胞增生,逐漸演變?yōu)橹袑优c表層細胞,使陰道上皮增厚,表層細胞出現角化。細胞內富有糖原。排卵后,在孕激素的作用下,主要為表層細胞脫落。臨床上常借助陰道脫落細胞的變化了解體內雌激素水平和有無排卵。
(2)宮頸黏液的周期性變化:
月經來潮后,體內雌激素水平降低,宮頸管分泌的黏液量很少。隨著雌激素水平不斷提高,至排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,拉絲度大。若將黏液作涂片檢查,干燥后可見羊齒植物葉狀結晶,這種結晶在月經周期第6~7日開始出現,到排卵期最為清晰而典型。排卵后,受孕激素影響,黏液分泌量逐漸減少,質地變黏稠而混濁,拉絲度差。涂片檢查時結晶逐步模糊,至月經周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的橢圓體。依據宮頸黏液的周期性變化,可反映當時的卵巢功能。
(3)輸卵管的周期性變化:
在雌激素的作用下,輸卵管黏膜上皮纖毛細胞生長,體積增大,雌激素還促進輸卵管發(fā)育及輸卵管肌層的節(jié)律性收縮。孕激素則能增加輸卵管的收縮速度,減少輸卵管的收縮頻率。孕激素可抑制輸卵管黏膜上皮纖毛細胞的生長,減低分泌細胞分泌黏液的功能。雌、孕激素的協同作用,保證受精卵在輸卵管內的正常運行。
(4)乳房的周期性變化:
雌激素促進乳腺管增生,而孕激素則促進乳腺小葉及腺泡生長。一些女性在經前期有乳房腫脹和疼痛感,可能是由于乳腺管的擴張、充血以及乳房間質水腫所致。由于雌、孕激素撤退,月經來潮后上述癥狀大多消退。
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