細(xì)菌性陰道病的治療要點是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

有癥狀者均需治療，無癥狀者一般不需治療。但因BV可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎性疾病及子宮切除后斷端感染，對無癥狀但需進行宮腔手術(shù)操作的病人均需治療。BV的治療選用抗厭氧菌藥物，主要有甲硝唑、克林霉素。局部用藥與口服用藥療效相似，治愈率80%左右。

1、 具體方案

推薦方案：甲硝唑400mg，口服，每日2次，連服7日；或甲硝唑陰道栓（片）200mg，每晚1次，連用5——7日；或2%克林霉素軟膏陰道涂布，每次5g，每晚1次，連用7日。替代方案：替硝唑2g，口服，每日1次，連服3日；或替硝唑1g，口服，每日1次，連服5日；或克林霉素300mg，口服，每日2次，連服7日。

2、 性伴侶的治療

本病雖與多個性伴侶有關(guān)，但對性伴侶給予治療并未改善治療效果及降低其復(fù)發(fā)，因此，性伴侶不需常規(guī)治療。

3、 妊娠合并細(xì)菌性陰道病

BV與不良妊娠結(jié)局（如絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產(chǎn)、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎等）有關(guān)，對妊娠合并BV進行治療唯一確定的益處是緩解陰道感染的癥狀和體征，潛在的益處是降低BV相關(guān)感染的并發(fā)癥和減少其他STD感染或HIV的風(fēng)險。目前認(rèn)為，無需常規(guī)對孕婦進行BV篩查，但對有癥狀的BV孕婦及無癥狀早產(chǎn)高風(fēng)險孕婦均需篩查及治療。治療方案為甲硝唑400mg，口服，每日2次，連用7日；或克林霉素300mg，口服，每日2次，連用7日。治療后需要隨訪。

4、 隨訪

治療后若癥狀消失，無需隨訪。對癥狀持續(xù)存在或癥狀反復(fù)出現(xiàn)者，需接受隨訪。

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