胎盤早剝的檢查內(nèi)容是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下，希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.預(yù)計(jì)檢查

醫(yī)生會(huì)先給患者做體格檢查，初步了解患者一般情況后，會(huì)選擇性的讓患者做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、DIC篩選試驗(yàn)、纖溶確診試驗(yàn)、全血塊試驗(yàn)、B超檢查、電子胎心監(jiān)護(hù)等，以便了解胎盤早剝程度、宮內(nèi)胎兒情況以及孕婦貧血程度和凝血功能情況。

2.體格檢查

醫(yī)生會(huì)先檢查孕婦的一般情況，如體溫、呼吸、血壓等，而后會(huì)觸壓孕婦腹部，可見孕婦腹部硬如板狀，壓痛明顯，子宮緊張不放松。后期隨著胎盤后血腫增大，宮底升高，無(wú)法準(zhǔn)確確定胎位，胎心音無(wú)法聽清或消失。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查

可檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能等，必要時(shí)可行DIC篩選試驗(yàn)（包括血小板計(jì)數(shù)、血漿凝血酶原時(shí)間、血漿纖維蛋白原定量）、纖溶確診試驗(yàn)（包括凝血酶時(shí)間、副凝試驗(yàn)、優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間）、全血塊試驗(yàn)（即取2ml靜脈血放入干燥試管中，7分鐘后若無(wú)血管形成或形成易碎的軟凝血塊，提示凝血功能障礙）等檢查，以便了解貧血程度及凝血功能情況。

4.影像學(xué)檢查

超聲檢查可協(xié)助了解胎盤的部位及胎盤早剝的類型，并可明確胎兒大小及存活情況，但超聲檢查陰性結(jié)果不能完全排除胎盤早剝，尤其是胎盤附著在子宮后壁時(shí)。

5.其他檢查

電子胎心監(jiān)護(hù)可協(xié)助判斷胎兒的宮內(nèi)狀況，其結(jié)果常為胎心基線變異消失、變異減速、晚期減速、正弦波形及胎心率緩慢等。

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