婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了霉菌性外陰炎的臨床表現(xiàn)及診斷檢查如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

臨床表現(xiàn)

1.灼痛感。

2.瘙癢，外陰、陰道瘙癢。

3.尿痛（并發(fā)尿道炎），還可有尿頻、尿急。尿痛的特點是排尿時尿液刺激水腫的外陰及前庭導(dǎo)致疼痛。

4.性交疼痛。

5.外陰周圍常發(fā)紅、水腫，常有抓痕，嚴重者可見皮膚皸裂、表皮脫落。

6.表皮炎，可發(fā)生很淺的水皰丘疹，成群出現(xiàn)；亦可形成濕疹狀糜爛，局限于外陰或向周圍擴展至?xí)?、肛門周圍及股生殖皺襞，直至大腿內(nèi)側(cè)，外表完全類似急性或亞急性濕疹，陰唇之間及陰蒂附近黏膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛；個別可引起微小的白色膿皰，嚴重時發(fā)生潰瘍，患處疼痛，局部淋巴結(jié)發(fā)炎。

7.分泌物由脫落上皮細胞和菌絲體、酵母菌和假菌絲組成，特點為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。

檢查

通過局部分泌物直接涂片檢查與培養(yǎng)明確診斷，鏡下容易看到霉菌的菌絲分枝和芽胞。白色念珠菌為卵圓形，革蘭染色陰性，但染色常不均勻，約3～5μm（較葡萄球菌大數(shù)倍），常產(chǎn)生長芽而不脫落（芽胞），以致假菌絲。

診斷

典型的霉菌性外陰炎診斷并不困難，作分泌物檢查可證實診斷。還可結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史和相關(guān)檢查得出診斷。

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