婦產科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，醫(yī)學教育網搜集整理了痛經的病因及臨床表現如下，希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。

病因

1.原發(fā)性痛經的發(fā)生主要與月經時子宮內膜前列腺素含量增高有關。PGF2α含量升高時造成痛經的主要原因。PGF2α含量高可引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現痛經。

2.血管加壓素、內源性縮宮素以及β-內啡肽等物質的增加。

3.精神、神經因素。

4.繼發(fā)性痛經常因子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等引起。

臨床表現

1.原發(fā)性痛經在青春期多見，常在初潮后1～2年內發(fā)病。伴隨月經周期規(guī)律性發(fā)作的以小腹疼痛為主要癥狀。繼發(fā)性痛經癥狀同原發(fā)性痛經，由于內膜異位引起的繼發(fā)性痛經常常進行性加重。

2.疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，以行經第1日疼痛最劇烈，持續(xù)2～3日后緩解。疼痛常呈痙攣性。一般不伴有腹肌緊張或反跳痛。

3.可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時面色發(fā)白、出冷汗。

4.婦科檢查無異常發(fā)現。

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