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詳情婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了妊娠期的用藥原則的內(nèi)容如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。
1.要了解不同妊娠時(shí)期藥物對(duì)胎兒的影響
用藥時(shí)間宜短不宜長(zhǎng),劑量宜小不宜大。
2.要謹(jǐn)慎使用可引起子宮收縮的藥物
神經(jīng)垂體素、縮宮素等主要用于不完全流產(chǎn)引產(chǎn)、產(chǎn)程中加強(qiáng)宮縮及宮縮激惹試驗(yàn)。如果產(chǎn)婦骨盆小、陰道粘連變形、胎兒大、分娩有困難者,用此類藥引產(chǎn)則有子宮破裂的危險(xiǎn),所以禁用。對(duì)催產(chǎn)素有禁忌證的產(chǎn)婦絕對(duì)不能應(yīng)用。使用縮宮素時(shí)如發(fā)現(xiàn)子宮收縮過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻,或胎心不好時(shí),應(yīng)立即停用。麥角胺、麥角新堿等也可引起子宮強(qiáng)直性收縮,臨床上主要用于產(chǎn)后出血,但在胎盤(pán)娩出前禁用,否則可引起胎兒窒息死亡。
3.要權(quán)衡利弊,避免濫用抗菌藥
對(duì)疑有感染的妊娠婦女,必須進(jìn)行臨床檢查和細(xì)菌學(xué)檢查,對(duì)分離出的致病菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選藥。首先應(yīng)考慮對(duì)患者的利弊,并注意對(duì)胎兒影響。對(duì)致病菌不明的重癥感染患者,宜聯(lián)合用藥,一般多采用大劑量的青霉素類、頭孢菌素類抗生素,不建議使用氨基糖苷類,禁止使用喹諾酮類。
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